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针对我国柔道运动员常见损伤的现状、存在的主要问题,训练内容和方法的选择,以及运动员的个体损伤差异等方面内容,对柔道项目管理人员、队医、教练员和运动员进行了调查访谈。其中,重点访谈了受伤运动员的伤病诱因、实施策略、治疗方案与恢复效果。

人体主动肌、拮抗肌和协同肌的功能特性

相互间的协调性在运动中的重要意义,如果肌肉收缩不协调,则关节将可能超过其正常的移动极限而加大软骨的负荷导致损伤。已有研究表明关节原动肌向心肌力与拮抗肌离心肌力失衡与关节损伤的发生率有很高的相关性。等长和等速收缩测试是常用的肌力测试方法。等速肌力测试方法在评定中,受试者常会因为疼痛难于完成屈曲测试或者在测试结束后疼痛等症状加重。

而且等速测试要在专门的等速测试装置上进行。等长肌力测试不仅能够准确地测量某一关节角度的肌肉力量,而且测试设备简单,测试动作易于完成,不会造成二次损伤。研究表明,最大等长收缩测试中屈膝75°的PT值(峰力矩值)与120°/s等速向心收缩测试PT值(峰力矩值)相关性最高,因此,本文采用等长肌力测试代替等速肌力测试进行膝关节肌力评价。

可以认为,通过测量关节等长收缩

膝关节屈曲和伸展时向心收缩的最大肌力数值,能够在一定程度上反映膝关节做某一功能运动时原动肌与拮抗肌的动态力量均衡性。膝关节损伤后常会出现关节屈伸肌群的肌肉功能下降,其原因包括关节源性肌肉抑制和失用性肌肉萎缩。肌力下降,关节动力稳定,结构功能降低,严重影响关节运动功能。

引起关节不稳,容易再次出现损伤。虽说膝关节损伤是临床上常见的外伤,但是康复时间较长,如果临床单纯性使用药物,恢复的效果往往不佳,通过物理疗法或运动疗法可促进受伤的膝关节复原,缩短受试者康复的时间;因此,在损伤后的康复治疗中,加强肌力训练,充分恢复关节周围肌群动态稳定结构的功能。

对恢复关节功能、重建关节稳定性

及预防再损伤和关节退行性损害都具有重要意义。通过数据可以看出,经过8周的反射抑制模式训练,实验对象膝关节屈曲和伸展时力量指标都有不同程度的增长。其中屈肌比伸肌增长幅度要大,肌力变化差异具有显著性。这与以往一些文献的结论认为膝关节周围软组织损伤后,经常出现不同程度的关节内粘连。

部分伸膝肌腱位于关节内,而屈肌肌群的肌腱位于关节外,受粘连的影响较小,与导致伸肌肌群功能恢复较慢的主要因素情况一致。另一方面,研究表明:如果人体两侧膝关节的同名肌的比例关系小于0.8,常常容易引起受伤,特别是在两侧同时用最大爆发力量的时候。

总结

而有的国内学者认为伸肌差异超过20%,屈肌差异超过30%时,才说明存在肌力不平衡,但不论差异在多大以上才有意义,减小差异使肌力平衡的观点是公认的。通过数据分析发现,实验对象训练干预后左右侧的屈肌、伸肌力量比例都超过,特别是左右侧的屈肌比例关系大幅度地提高。

这样有利于保证膝关节周围肌群的肌力平衡,并进一步改善关节活动度。女子柔道大级别运动员体能训练过程中,针对性发展下肢单侧肌群力量、股后肌群力量与爆发力,并通过动作姿势的纠正避免由此引发的伤痛限制,有利于其下肢双侧肢体运动能力的平衡发展,促进其综合实战能力的增强。



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