后髁后髁偏心距

后髁厚度增加，后髁偏心距增大，增加高屈曲时

股胫骨接触面积；减少股骨假体与胫骨假体后侧的撞击

股胫骨接触点（球窝最低点）

股骨髁与胫骨垫片接触的最低点，向后侧移2-3mm，增加屈曲度，减少高屈曲时，股骨假体与胫骨假体的撞击

本期让我们让我们一起来了解一下EvolutionMP改进系列（二）Evolution内轴膝：更高的屈曲度

JournalofArthroplastyAug;22(5):-52.

AsymmetricTibialComponentImprovedtheCoverageandRotationoftheTibialComponentinaMedialPivotTotalKneeProsthesis

(影响固定式和移动式全膝关节

置换撞击角因素的实验研究）

PeterSWalker,GokceYildirim,etal.

摘要

以股骨远端和后髁等量截骨的股骨部件位置为基准位置。

个方向移动2mm放置股骨髁。得到其他4个位置：前移（股骨后髁偏心距offset减小）后移（股骨后髁偏心距offset增大）向远端（股骨远端接骨减少，后髁覆盖不足）向近端（股骨后髁胫骨假体悬出）

按基准位置的股骨髁屈曲活动(红线)

当股骨髁接触点靠近胫骨组件的后缘时，屈曲角度为°当组件远离后部20mm时，弯曲角度减小到°接触点每前移1mm屈曲减少约0.7°股骨髁后移放置(Offset增大)，最大屈曲增加5°(蓝线)

ClinOrthopRelatRes.

May;():-8.

KneeMotionsDuringMaximum

FlexioninFixedandMobile-BearingArthroplasties

（固定和可移动关节置换术中最

大屈曲时的膝关节运动）

ScottBanks,JohanBellemans,etal.

摘要股骨在胫骨平台上的接触点越偏后，在屈曲过程中，发生股骨撞击的越晚，故而能增加负重状态下的关节活动度

EvolutionTM第二代内轴型全膝关节置换系统

结论Evolution内轴型全膝关节置换系统通过后移股骨髁与胫骨垫片的接触点，增加股骨后髁偏心距，来达到高屈曲.

所以理论活动范围至少°以上（CS.5°，CR°，PS°）