近日，医院骨二科主任丁小方团队率先完成全区首例“国产3D打印个性化定制全踝关节置换术”，手术耗时约2小时余，比传统的全踝关节置换术足足减少了1个小时。手术后假体位置力线良好，关节张力平衡，活动改善明显。

患者男性，踝关节间断疼痛进行性加重10余年，现在每行走20米必须休息，踝关节活动度受限。X线片、核磁提示关节软骨破坏、骨质增生、关节间隙变窄。患者生活质量要求较高，不同意融合手术，在多方会诊并考虑患者实际情况后考虑行“人工踝关节置换术”，既可缓解疼痛，又可改善踝关节活动度。

“国产3D打印个性定制化踝关节置换”目前在国内外均属领先技术，国内首例手术于去年3月开展。此项手术要求高密度的医工企结合，工程师需要反复与术者沟通，通过术前三维CT资料进行详细的建模，设计相应的假体以及工具。对术者的经验要求极高，对材料加工、消毒的要求也非常严格。医院骨二科率先开展个性化定制假体模式，在医学影像科的帮助下应用3D打印全踝关节置换手术技术，并配套设计了先进的个性化导板辅助截骨工具，使手术更简化，假体放至位置更加精准，手术时间明显缩短。同时，国产3D打印全踝关节置换术的费用相比于进口假体大大降低，使更多患者受益。

随着我国进入老龄化时代，关节退行性疾病日益增多，尤其晚期关节疾病，造成行走疼痛、关节活动受限、关节畸形等严重影响了人们的生活质量。过去，为了缓解疼痛，行关节融合，牺牲了关节活动度；为了增加关节活动度，行关节成形，牺牲了关节运动强度及力量。目前，人工关节置换术是治疗晚期关节疾病的最好治疗方法，可以改善关节活动度，缓解关节疼痛，纠正关节畸形。踝关节置换手术适用于终末期踝关节病的患者，帮助其重建踝关节功能。相对于较成熟的髋膝关节手术而言，踝关节置换术过程复杂精细，对术者的技术水平要求颇高，在国内能够独医院屈指可数。

丁小方主任提示您：“足踝部是人体的根基，千里之行始于足下，足踝部的任何损伤和不适都不能轻视，均应找专业的足踝外科医师诊治，以免延误病情，造成不必要的损失。”（纪坤羽）