关节置换术适应症

①关节骨性关节炎

②关节类风湿关节炎

③关节创伤后关节炎

术前准备

术前评估与设计

术前使用抗菌素

适当的内科与麻醉科评估

手术要求

良好的软组织平衡

精确的下肢对线

对称的伸曲膝位间隙

合适的关节间隙

可靠的骨水泥固定

彻底清创冲洗

技术要点

软组织平衡

完美的软组织平衡是关节置换的基本要求

首先要清除关节周围增生的骨赘、瘢痕组织

摘除外测间室和后侧隐窝内的游离体

必要时松解或切除pcl

YNM-I脉冲冲洗器高压进行创口清理，并且对废液及时进行回吸

屈膝和伸直间隙的平衡

胫骨和股骨截骨后，伸膝位与屈膝位间隙相等并呈矩形

下肢对线好股骨头中心、膝关节中心、踝关节中心处于一条线上

术后处理

密切观察患者血液循环情况及肢体引流量，避免在关节水平放置枕头，应放于足后跟

对使用骨水泥的病人允许使用全负重