膝关节韧带经常在体育运动中损伤，尤其是身体密切接触的运动，如橄榄球，足球，体操等，其他运动也能产生足够大的突然应力造成膝关节韧带的破坏。机动车事故，尤其是摩托车事故是膝关节韧带破坏的常见原因。韧带突然承受过度的负重或牵拉，如跑步运动员突然减速或者改变方向时，虽然没有摔倒或者直接碰撞也可能发生韧带破坏。

外伤致前十字韧带、内侧副韧带及内存半月板合并损伤者，谓之膝关节损伤三联征，它是严重危害膝关节功能的复杂性损伤之一，且误诊率高，处理也较为复杂。

我科近日收住一成年男性，以"摔伤致右膝关节肿胀疼痛”入院，患者50分钟前骑电动车摔倒后致右膝关节疼痛，右膝部活动无力，当时神志清晰，无昏迷史，家人急呼来我院就诊。我科以“右胫骨平台，髁间嵴骨折”收入住院。查体：右膝关节肿胀，表皮擦伤，局部压痛，伸屈无力，抽屉试验阳性，应力试验阳性，右膝关节功能活动失稳，余肢体关节活动自如未见明显异常。

DR：右膝关节胫骨髁间撕脱性骨折，内侧关节间隙明显增宽。

CT:1.右胫骨髁间嵴骨折2.右股骨外上髁，右胫骨内髁撕脱骨折不除外3.右膝关节软组织肿胀。MRI:右胫骨平台骨折并骨质挫伤，水肿，前后交叉韧带，内外侧副韧带损伤。

经全科会诊后，明确治疗方案，与家属充分沟通后，在李学群主任的带领下，完成修复手术。

手术在腰麻下取膝内弧型切口,切开深筋膜,暴露内侧副韧带,发现膝关节内侧副韧带完全断裂于胫骨止点，半月板损伤撕裂，前十字韧带断裂。先修补十字韧带,在胫骨内髁平台下2cm处对准胫骨棘钻孔2个,用丝线缝合韧带断端,自钻孔引出缝线施行固定。清理半月板撕裂边缘后缝合半月板，以一锚钉固定于内侧副韧带胫骨止点处修复内侧副韧带。术后石膏托固定患肢。

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