对于无明显外伤出现的慢性膝关节疼痛究其原因，无外乎以下几个：

1.滑膜炎：膝关节滑膜炎是一种无菌性炎症反应，多由于膝关节扭伤和多种关节内损伤而引起。对于中老年患者来说，多半是软骨退变产生的机械性生物化学性刺激，继发滑膜水肿、渗出和积液等。

2.骨质增生：骨质增生是人体衰老的一种自然现象，随着年龄的增长，软骨会发生不同程度的退变，继而软骨下骨的增生,形成所谓的骨质增生，但多数病人无明显的症状和体征。

3.骨性关节炎：随着关节损伤进一步加重，关节软骨退化损伤、软骨下骨反应性增生造成患者表现为关节疼痛、压痛、僵硬、畸形、肿胀以及关节受限等。

无论是哪个原因，均是关节软骨损伤后的表现，只是程度不同而已。