小刚很爱运动，是一名出色的足球运动爱好者，经常飞快的驰骋在绿茵场上。这不，他刚晃过后卫突入禁区，将皮球向右侧一拨，拉开空挡，右腿抡足了劲，准备转身怒射…..可是突然一晃，他痛苦的倒地，并抱着右腿不敢活动，队友们急忙将他抬下场，医院检查后医生告诉他：右膝关节半月板撕裂，需要手术治疗！这一切来的太突然，他到现在都还没搞清楚半月板是什么，半月板撕裂是怎么回事！

现代人大都希望能靠运动来保持健康的身体，对于她们来说跌打损伤是常有的事情，很多人会在打篮球、踢足球等运动时出现受伤的情况，特别是未进行足够的热身活动就开始运动的情况下更容易发生运动损伤，小刚的运动损伤经检查属于半月板损伤，可能很多人对于半月板是什么不是很了解，不知道半月板损伤是怎么回事，更不知道怎样进行治疗。下面我给大家介绍下半月板是什么，以及半月板如何损伤的。

半月板是存在于膝关节内的2个“月牙”形状的纤维软骨，其外侧缘较厚，内侧缘较薄，内侧半月板呈c形，外侧半月板近似呈o形，覆盖于胫骨平台内侧和外侧的关节面，其横断面呈三角形，外厚内薄，上面稍呈凹形，以使胫骨平台的相对较平的关节面可以与相对较圆的股骨髁关节面相吻合，从而使球形的股骨髁与胫骨平台的稳定性增加。打个比方说，半月板就像胫骨和股骨之间的一个软垫，可以降低运动时股骨、胫骨之间的冲击力，从而使膝关节活动更加平滑，更加方便灵活。

半月板的位置

当然从医学方面讲，半月板的功能可不止这些，他有很多功能：

1.承重

在不负重时，胫骨与股骨不接触，全由半月板衬垫两者之间。在负重时，有约70%的负重区域在半月板上，这就大大降低了胫骨平台上的应力，从而保护了软骨。如果将半月板切除，则胫骨平台上的压力可上升两倍，并将引起软骨退变。在负重时，半月板接受轴向应力，由于半月板周缘环状纤维限制了半月板向侧方膨出，就使轴向应力转化为其内部的箍应力，如果这个环状纤维断裂，则这种能力完全丧失。

半月板内的纤维走向及缓冲压力的机制

半月板切除的大小与胫骨平台上的峰应力呈正比，与胫骨平台的退变呈正比。这就要求我们在半月板损伤的手术中要尽量少切除半月板。

2.维持膝关节运动协调

半月板随着胫骨一起运动，内侧半月板较外侧半月板移位小，且半月板在膝关节屈伸过程中可以变形以适应膝关节的解剖形态。保持了膝关节几何形态的协调，从而维持膝关节运动协调。

3.维持稳定

在前交叉韧带断裂的伤者中，如果伴有半月板损伤，则会引起更大程度的胫骨前移和不稳定，因此，半月板可以协同膝关节周围的肌肉和韧带，起到稳定膝关节的作用。

4.润滑营养关节

半月板还有润滑营养关节的功能，半月板可将关节液均匀涂布于关节表面，使关节的摩擦系数大为减小，关节软骨更方便从关节液中摄取营养物质。

本期介绍半月板的位置和功能，下期将继续为大家介绍半月板损伤的机理及症状。

章亚东主任门诊出诊时间：周一上午，周四下午

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