运动性膝关节损伤系指在体育运动过程中所发生的各类关于膝关节的损伤,临床表现为肿胀、疼痛、膝关节功能活动受限,不能完成相关运动行为等。经相关资料调查显示,在运动员中,膝关节损伤约占总损伤的20%,且在不同运动项目中均有发生。其中羽毛球运动中膝关节损伤率约为20%,足球约为30%,篮球约48%,田径约为44%。运动性膝关节损伤发生率如此之高,不得不引起我们的重视 膝关节相关的解剖 膝关节损伤的常见原因 常见损伤主要分为三大类:急性损伤,慢性损伤,急性转慢性损伤。 1.急性损伤: 膝关节是连接大腿与小腿的重要关节,是下肢最主要的连接枢纽,承担着来自上身及大腿的重量并参与活动,起着分散压力和传递重量、减少震动等作用。在进行日常的行走、跑跳活动以及各种体育运动中均需膝关节用力才能完成。当人体起跳、落地时需膝关节完成从屈曲到伸展的位置变化,在急速的位置变化过程中所产生的牵拉力和剪切力大都集中在膝关节。而此时,系关节两侧的副韧带、十字交叉韧带处于松弛状态,关节稳定性降低,这就要求膝关节周围肌群和韧带具有很强的肌肉力量和柔韧性,否则容易造成膝关节周围的肌肉痉挛和韧带、软骨的损伤。 2.慢性损伤:因长期从事重体力劳作,或长期从事某一项单一反复的运动,没有明显急性损伤过程,膝关节屡次遭受超负荷刺激后,长时间积累了大量的细微的损伤或疲劳,易在股四头肌肌腱腘绳肌肌腱等附着处发生钙化、增厚等慢性损伤,随着时间的积累进而使膝关节周围肌肉力量下降,甚至肌肉萎缩,本体感觉下降,关节运动功能下降。而在体育运动中大多为急性损伤,如不及时处理,大多会转为慢性损伤。 常见的膝关节运动损伤有哪些 1.膝关节内外侧副韧带损伤 膝关节内外侧副韧带损伤在体育运动中较为常见,尤其是内侧副韧带,以足球、篮球、排球、跳高、体操等项目中多发。膝关节通过内外侧副韧带来限制膝关节的外翻和内翻。 当膝关节在°-°半屈位时,大多数韧带松弛不稳定。此时小腿突然外展、外旋,或足与小腿固定,大腿猛烈内收、内旋,即可引起膝关节内侧副韧带损伤。当膝关节微屈时,暴力直接作用于膝外侧,也可引起膝内侧副韧带损伤,如踢足球时常见的“二人对脚”,跳马时摔倒,蛙泳蹬水等。 当膝关节屈曲时,小腿突然内收内旋或大腿外展外旋即可引起膝外侧副韧带损伤。如足球运动员铲球时对方摔倒时身体压于铲球者膝内侧,从而使铲球者膝发生内翻伤,使膝外侧副韧带损伤。 2.膝关节前后交叉韧带损伤 膝关节交叉韧带损伤是较为常见且较为严重的运动损伤,如治疗不当将导致膝关节不稳进而引起一系列的后遗症,严重影响膝关节的运动功能,甚至从此告别运动生涯。在运动创伤中多发生于滑雪、篮球、摔跤、柔道、体操等运动项目。当膝关节强力过伸、过屈、内旋、外旋或强力屈曲内旋时易造成前交叉韧带损伤,如田径运动员在奔跑过程中不慎滑倒,膝关节极度屈曲内旋,其小腿被压在身下,即可发生。后交叉韧带损伤多为强大暴力所致,因为在膝关节所有韧带结构中,后交叉韧带最为强大。故其常见损伤因素主要见于膝部扭转、压砸、撞击、高处坠落、车祸等强大暴力所致。 3.膝关节内外侧半月报损伤 膝关节半月报损伤是最常见的膝关节损伤之一,主要是由间接暴力所致。当膝关节做屈伸运动同时做内外翻动作时,会使半月板与上下方的股骨髁与胫骨平台之间发生剧烈的研磨,从而引起半月板各种类型的损伤。如篮球运动员挑起或落地时,往往同时伴有身体旋转改变方向;足球运动员疾跑转向或急停转身跌倒等。膝关节突然过屈、过伸动作可使半月板前、后角损伤。此外,长期反复的小创伤或磨损,也可导致半月板损伤。 我院开设的疼痛康复特色专科,采用溧阳独家引进的椎间盘突出射频消融术和激光椎间盘减压术、体外冲击波治疗仪等,专业治疗各种颈椎病、肩周炎、关节痛、急慢性腰腿痛、风湿痛、强直性脊柱炎、痛风等,对颈椎和腰椎间盘突出症在CT或X光监控下进行臭氧加胶原酶消融治疗,安全、无痛、不开刀、不手术、纯绿色疗法。 并常医院、医院、医院、南京军区总院等知名疼痛康复专家坐诊,为广医院看病难的问题! 白癜风应该吃什么中科医院专家微信
|