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北京怎么样治疗白癜风 http://www.baidianfeng51.cn/index.html A1型题 1、属于骨折晚期并发症的是 A、急性骨萎缩 B、休克 C、周围神经损伤 D、骨筋膜室综合征 E、脂肪栓塞综合征 参考答案：A 2、慢性骨髓炎的治疗原则不包括 A、摘除死骨 B、清除瘢痕和肉芽 C、消灭无效腔 D、改善局部血液循环 E、切除新生包壳 参考答案：E 3、肱骨髁上骨折后手指不能内收、外展，夹纸试验阳性，最可能损伤的神经是 A、腋神经 B、正中神经 C、桡神经 D、肌皮神经 E、尺神经 参考答案：E尺爪中猿桡垂烟（迟早中原闹炊烟） 4、骨折愈合过程中，属于血肿机化演进期表现的是 A、多出现软骨内化骨 B、出现无菌性炎症反应 C、可形成环状骨痂、髓内骨痴 D、可形成内骨痂、外骨痂 E、出现膜内化骨 参考答案：B 5、胫骨中下段多段闭合性骨折功能复位后发生骨不愈合，最可能的原因是 A、骨折端血液供应差 B、未用促骨折愈合药物 C、未达到解剖复位 D、功能锻炼不够 E、骨折端软组织嵌入 参考答案：A 6、在X线片急性血源性骨髓炎出现异常的最早时间为起病后的 A、1周 B、2周 C、3周 D、1个月 E、2个月 参考答案：B 7、急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液后，最重要的治疗是 A、联合应用大剂量有效抗生素 B、局部石膏托固定 C、骨皮质局部钻孔或“开窗”引流 D、用清热解毒中药 E、降温、补液，少量多次输血 参考答案：C 8、化脓性关节炎的早期表现中，下列哪项不妥 A、关节处疼痛，轻微活动即引起剧痛 B、畏寒、高热、全身不适等中毒症状 C、关节肿胀及关节腔内积液 D、患病关节常呈半屈状态 E、X线片可见关节间隙变窄，骨面毛糙 参考答案：E 9、下述内容对急性骨髓炎早期确诊最有意义的是 A、起病急骤，全身中毒症状明显 B、干骺端持续剧痛及深压痛 C、白细胞、中性粒细胞计数增多 D、局部分层穿刺液检查 E、X线检查 参考答案：D 10、膝关节化脓性关节炎防止关节内粘连、关节强直最重要的是 A、早期诊断，早期治疗，急性炎症消退后即做主动运动 B、局部治疗结束后早期开始功能锻炼 C、局部治疗前避免负重，制动 D、早期切开引流 E、早期关节内注射抗生素 参考答案：A 11、急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是 A、机体抵抗能力低下 B、局部血运差 C、患肢固定时间短 D、细菌毒力强 E、未能早期诊断、早期治疗 参考答案：E 12、膝关节单纯滑膜结核，除全身治疗外，局部首选治疗是 A、皮肤牵引 B、石膏固定 C、穿刺抽脓，注入抗结核药物 D、膝关节加压融合术 E、膝关节病灶清除术 参考答案：C 13、关节结核有窦道形成伴化脓感染与慢性化脓性关节炎窦道经久不愈的鉴别依据是 A、细菌培养 B、X线照片 C、白细胞与血沉 D、询问病史 E、局部体征 参考答案：D 14、什么情况下骨与关节结核可出现高热、寒战 A、骨结核的早期 B、滑膜结核 C、混合感染 D、脓肿形成 E、脊柱结核合并截瘫 参考答案：C 15与关节结核多继发于 A、肠结核 B、淋巴结核 C、肾结核 D、胸膜结核 E、肺结核 参考答案：E 16骨关节结核最可靠的诊断依据是 A、结核中毒症状 B、寒性脓肿 C、死骨 D、结核病史 E、细菌学、病理学诊断 参考答案：E 17、开放性骨折最关键的治疗是 A、应用抗生素 B、彻底清创 C、修复软组织 D、及早闭合伤口 E、固定骨折 参考答案：B 18、狭窄性腱鞘炎最常发生的部位在 A、手与腕部 B、肘部 C、肩部 D、踝部 E、足趾部 参考答案：A 19、弹响指各手指发病频度最多的是 A、拇、示指 B、示、中指 C、中、环指 D、环、小指 E、拇、小指 参考答案：C 20、下列类风湿关节炎的特征，哪一项是错误的 A、病程长 B、关节痛 C、肿胀反复发作 D、始终伴低热 E、关节畸形逐渐形成 参考答案：D 21、首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选 A、避免负重 B、绝对卧床休息，同时牵引 C、口服镇静止痛药物 D、醋酸泼尼松龙局部封闭 E、手术治疗 参考答案：B 22、腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄的鉴别，主要依据是 A、有无向下肢的放射性疼痛 B、有无间歇性跛行 C、腰部疼痛的程度 D、CT检查 E、X线平片 参考答案：D 23、下列哪项不属于颈椎病的基本分类 A、脊髓型 B、神经根型 C、颈型 D、椎动脉型 E、交感神经型 参考答案：C 24、对骨肿瘤的诊断、鉴别诊断，最有价值的检查是 A、X线片 B、核素骨扫描 C、MRI D、查ALP E、组织活检 参考答案：E 25、在类风温关节炎的10项诊断标准中，典型病例应具备其中的 A、5项 B、6项 C、7项 D、8项 E、10项 参考答案：C 26、股骨头骨骺缺血性坏死的病人，首诊主诉常为 A、髋部疼痛 B、膝关节内上方牵涉痛 C、膝关节外上方牵涉痛 D、膝关节内下方牵涉痛 E、膝关节外下方牵涉痛 参考答案：B 27、腰椎间盘突出症的诱因是 A、腰椎间盘退行性变 B、腰部扭伤 C、腰肌受凉 D、腰部损伤，积累伤力 E、腰部软组织感染 参考答案：D 28、Codman三角多见于 A、脂肪肉瘤 B、骨肉瘤 C、骨软骨瘤 D、软骨肉瘤 E、骨巨细胞瘤 参考答案：B 29、下列哪项不符合单发的骨软骨瘤的临床表现 A、年轻人多见 B、好发于干骺端 C、随年龄的增长可不断长大 D、1%的病人可以恶化 E、单发比多发性骨软骨瘤恶变机会少 参考答案：C A2型题 30、女，34岁，右小腿上段窦道周围红肿流脓，有时排出碎骨块6年，近半个月发热，窦道周围红肿、流脓。X线片示胫骨上段增粗、见死骨块，周围有新生骨，日前最佳治疗是 A、穿刺抽脓，药物注入 B、抗感染治疗 C、病灶清除加植骨 D、抗生素加局部切开引流 E、死骨摘除术 参考答案：E 31、男，26岁。左胫骨下段横形骨折，经手法复位石膏固定后复查X线片，符合功能复位的是 A、断端旋转5° B、断端重叠2cm C、骨折向外侧成角5° D、断端分离1cm E、骨折向前方成角5° 参考答案：E 32、女，67岁，摔伤致左髋关节疼痛，功能障碍。X线片显示右骨头颈头下骨皮质连续性中断，Pauwels角60°。该骨头颈骨折属于 A、不完全骨折 B、关节外骨折 C、外展骨折 D、稳定性骨折 E、内收骨折 参考答案：E＞50不稳定内收、＜30稳定外展 33、女，72岁。跌倒时右肩部着地受伤。既往脑梗死病史9年，遗留左侧肢体偏瘫。查体:右肩部肿痛，活动受限。X线片检查显示左肱骨大结节与肱骨于交界处可见多个骨碎块，对线尚可，略有侧方移位，首选治疗方法是 A、尺骨鹰嘴外展位骨牵引 B、手法复位、外固定 C、小夹板固定、皮牵引 D、切开复位内固定 E、三角巾悬吊、对症治疗 参考答案：E 34、女，38岁。低热2个月。左大腿根部肿物10天。查体:左腹股沟处可触及5cmx5cm，质软圆形肿物，轻度压痛。B超显示为低回声肿物。腰椎X线片上见腰大肌阴影增宽，L2/L3椎体边缘骨质破坏，L2-3椎间隙狭窄，首先应考虑的诊断是 A、转移性骨肿瘤 B、类风湿关节炎 C、骨髓炎 D、骨结核 E、骨巨细胞瘤 参考答案：D 35、女，78岁。跌倒右髋骨受伤2小时，局部疼痛，活动受限，患肢缩短，轴向叩击痛(+)，X线片显示右股骨颈基底部骨皮质连续性中断，断端嵌插，Pauwels角25°。一般状态差，既往高血压、肺心病、糖尿病病史30余年，心功能Ⅳ级，最佳治疗方案是 A、闭合复位内固定 B、切开复位内固定 C、下肢中立位皮牵引6~8周 D、转子间截骨矫正力线 E、人工关节置换术 参考答案：C 36、女，3岁。被牵拉前臂后，出现肘部疼痛，不愿用手取物，桡骨近端压痛。X线片检查未见骨折征象。最适宜的治疗方法是 A、肩肘固定带悬吊 B、外敷药物 C、石膏固定 D、手法复位 E、切开探查 参考答案：D 37、男，20岁。高处坠落，下腹部疼痛。骨盆分离和挤压试验阳性，会阴部瘀斑。首先应考虑的诊断是 A、髋关节脱位 B、尾骨骨折 C、耻骨骨折 D、骶骨骨折 E、腰椎骨折 参考答案：C 38、男，21岁。车祸致左髋关节受伤，出现左髋部疼痛、外展、外旋、屈曲畸形，弹性固定，正确的诊断是 A、股骨颈骨折 B、髋关节后脱位 C、骨盆骨折 D、髋关节中心性脱位 E、髋关节前脱位 参考答案：E 39、男，25岁，腰腿痛2年，加重半个月，跛行，左膝腱反射减弱，左踝反射消失，直腿抬高试验阳性，临床拟诊腰椎间盘突出症，需拍X线片的理由中哪项是错误的 A、除外腰椎结核 B、除外腰椎骨肿瘤 C、除外脊柱的化脓性感染 D、明确椎间盘突出的部位及程度 E、除外腰椎骨折 参考答案：D 40、女，52岁，颈肩痛伴左手臂尺侧麻木半年，头颈转动时有眩晕，X线片显示颈椎退行性改变，在颈椎病的诊断中，以下哪项最有价值 A、颈椎病时X线片示颈椎增生，椎间隙变窄 B、Hoffman征阳性 C、活动时有眩晕 D、颈肩部疼痛、压痛 E、肩部活动受限 参考答案：A 41、男，18岁，右大腿下端肿痛2月余，皮肤表面静脉怒张，皮温略高，X线平片示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区，骨膜增生呈放射状阴影，最可能的诊断是 A、骨髓炎 B、骨结核 C、骨肉瘤 D、骨巨细胞瘤 E、骨转移癌 参考答案：C 42、男，15岁，左膝内下方可扪及一硬性肿块，轻度压痛，X线片示病损自干骺端突出的骨性突起，较触之略小，其诊断最大的可能是 A、骨肉瘤 B、内生软骨瘤 C、骨瘤 D、骨软骨瘤 E、骨巨细胞瘤 参考答案：D 43、男，15岁，半年前因右肱骨下端骨肉瘤行截肢手术，半月前出现右胸痛、咳嗽，X线片示右肺上叶转移性肿瘤，其转移途径可能是 A、直接蔓延扩散 B、经动脉传播 C、经淋巴扩散 D、经静脉传播 E、沿神经干蔓延 参考答案：D 44、女，50岁，患左拇指狭窄性腱鞘炎2周，此时最简便、有效的治疗方法是 A、制动 B、理疗 C、醋酸泼尼松龙封闭 D、腱鞘切开术 E、局部注射抗生素 参考答案：C 45、女，50岁，左拇指掌指关节处疼痛、压痛半年。检查:左拇指掌指关节处的掌侧可扪及一小结节，光滑、压痛，活动时有弹响，其诊断是 A、神经纤维瘤 B、血管瘤 C、脂肪瘤 D、腱鞘囊肿 E、狭窄性腱鞘炎 参考答案：E 46、女，32岁，右腕痛1个月，右腕桡侧掌面可见隆起，局限性压痛(+)，可触及黄豆粒大小之结节，Finkelstein征(+)，其诊断为 A、痛风 B、风湿性关节炎 C、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 D、神经纤维瘤 E、腕关节结核 参考答案：C 47、女，40岁，双侧手、腕、膝等诸关节疼痛，肿胀反复发作5年，指关节呈梭形肿大，有压痛，诊断为类风湿关节炎，其下列临床表现的特征中哪项错误 A、病程慢 B、关节痛 C、反复肿胀 D、关节畸形 E、皮肤颜色发暗 参考答案：E A3/A4型题 (48-49题共用题干) 男，26岁，左腰腿痛1个月加重5天，直腿抬高试验及加强试验阳性，左拇趾背伸肌力减弱，X线平片示腰椎屈度变直，轻度退行性改变 48，、依据病史体征及X线检查其诊断应是 A、腰肌劳损 B、梨状肌综合征 C、腰椎管狭窄症 D、腰椎间盘突出症 E、棘上韧带炎 参考答案：D 49、为明确诊断进一步检查最好是做 A、脊椎静脉造影 B、B超 C、脊髓造影 D、MRI检查 E、硬膜外造影 参考答案：D (50~51题共用题干) 女，35岁，右膝外上方肿痛3个月，膝关节伸屈活动受限，X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关节面不足1cm，周围无骨膜反应 50、该诊断考虑为 A、骨巨细胞瘤 B、骨囊肿 C、骨髓炎 D、骨结核 E、骨肉瘤 参考答案：A 51、确立诊断的最有力的依据是 A、血清碱性磷酸酶增高 B、核素骨扫描 C、CT检查 D、血沉增快 E、局部穿刺活组织检查 参考答案：E B1型题 (52-54题共用备选答案) A、狭窄性腱鞘炎 B、类风湿关节炎 C、髌骨软化症 D、肩周炎 E、腰椎间盘突出症 52、女，42岁，右拇指伸屈时疼痛2个月，掌指关节掌面可触及痛性结节，诊断是 参考答案：A 53、女，34岁，双手指关节晨起僵硬、疼痛，指关节肿胀、压痛，X线片示指骨骨质疏松，关节周围软组织肿胀阴影，诊断是 参考答案：B 54、男，26岁，腰腿痛1年，查体:脊柱侧凸畸形，直腿抬高试验及加强试验阳性，左小腿外侧感觉减弱，诊断是 参考答案：E (55~58题共用备选答案) A、内生软骨瘤 B、股骨下端骨肉瘤 C、股骨下端尤文肉瘤 D、骨巨细胞瘤 E、骨软骨瘤 55、男，20岁，左膝内上方无痛性硬性肿块1个月，X线片示左股骨内上缘有一自干骺端突出的骨性突起，无骨膜反应，诊断最大的可能是 参考答案：E 56、男，30岁，左膝肿胀半年隐痛，膝关节屈曲功能正常，X线平片示左股骨下端外侧有骨质破坏区，边缘膨胀性改变，中央有肥皂泡样改变，诊断是 参考答案：D 57、男，8岁，左大腿肿痛低热5天，疼痛进行性加重，X线片示左股骨干骨膜呈“葱皮”样改变，诊断可能是 参考答案：C 58、男，18岁，右大腿下端肿痛1个月，表皮温度高，静脉怒张，X线片示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区，有Codman三角表现，诊断是 参考答案：B 天韵德源
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