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/观摩手术/

关节镜下髋关节盂唇修补术

体验手术

髋关节盂唇撕裂

FAI

序言

髋关节撞击综合征（FAI）是髋部疼痛的常见原因。它是一组以髋关节解剖结构异常导致股骨近端（大腿）和髋臼边缘（骨盆）间的撞击，损害髋臼的盂唇和相邻的软骨，引起髋关节慢性疼痛和活动受限，如果没有接受适当的治疗，最终可能发展为髋关节骨性关节炎，需要接受关节置换。

红色表示受到撞击的盂唇

对于难以忍受的髋关节疼痛或绞锁症状显著的患者和盂唇损伤明显年轻/运动需求高的患者，髋关节镜下盂唇修补术是根治盂唇撕裂的主要方法。

今天这篇文章，为各位盂唇损伤的朋友介绍关节镜下髋关节盂唇修补术，让大家打消对手术的疑虑和恐惧。

一、关节镜下确诊

髋关节相对于肩膝等关节间隙较小、部位较深，手术刀做切口后，需要牵引开关节间隙，并在透视下将导针置入髋关节，以便于后续关节镜的进入。

髋关节牵引

透视下进入髋关节

关节镜下的撕裂盂唇

探查发现撕裂的盂唇

二、髋关节清理

首先，清理髋关节内的炎症滑膜，清理周围黏连的组织。对于伴有软骨损伤的患者，对软骨进行处理，避免损伤扩大。

及时处理软骨损伤，防止损伤的进一步扩大

之前已经为大家介绍过，髋关节撞击综合征，是因为“印堂”（股骨头颈）和“帽檐”（髋臼）的不匹配，所以手术过程中需要把突出的部分修整，使得二者匹配。

突出部位处理前后

修整后的“印堂”（股骨头颈）

三、盂唇修补

为了使修补的盂唇更容易愈合，在盂唇止点的髋臼处，做新鲜化处理。

给“锈迹斑斑”的损伤部位作“抛光处理”

根据撕裂的大小，初步确定锚钉位置。在盂唇原来的附着点钻孔，而后植入带有缝线的锚钉。

植入锚钉，缝合固定盂唇

关节镜下缝合过程

缝合部位的局部放大

根据盂唇撕裂的大小，决定缝合的针数。

缝合后的盂唇，结构稳定

四、缝合切口

完成后，活动髋关节检查修复的盂唇是否稳定，髋关节“印堂”和“帽檐”是否匹配，确认一切良好后缝合手术切口。

手术全程在关节镜下操作，创伤小

关于我们

专注膝肩髋踝肘等骨关节损伤和骨关节病的微创外科治疗，尤其在前/后交叉韧带损伤、半月板损伤、关节软骨损伤、肩袖损伤、冻结肩（肩周炎）、肩关节不稳、髋臼撞击症、髋臼盂唇损伤、髋关节滑膜软骨瘤病、踝与肘关节运动损伤损伤、膝肩骨关节炎等关节镜手术方面积累了丰富的经验。

临床特色：微创诊断和治疗，早期恢复运动功能！

我们是您运动功能的守护者！

欢迎医院“骨科运动医学科”就诊！

陈医生的简介

Intro

Introduction

陈疾忤，运动医学博士，主任医师、博士生导师。现任上海交通大学附医院骨科临床医学中心副主任、运动医学科主任。

作者：陈疾忤教授

原标题：《手术介绍

关节镜下髋关节盂唇修补术》