一、功能解剖

股四头肌是人体最大最强有力的肌肉。股四头肌包括股直肌、股中间肌、股内侧肌和股外侧肌。分别起于髂前下棘、股骨体前面、股骨粗线内侧唇、股骨粗线外侧唇，四个头合并成一条肌腱，包绕髌骨向下形成髌韧带止于胫骨粗隆。

股四头肌、髌骨、髌腱构成膝关节的伸膝装置。

二、损伤机制

股四头肌突然强力收缩、锐性物体直接切割伤会导致股四头肌断裂。

不完全断裂使伸膝装置的张力减小，完全断裂使丧失主动伸膝功能。股直肌肌腱断裂较为常见。

三、临床表现

症状：主要症状是疼痛和行走困难，完全断裂在没人帮助下难以行走，部分断裂患者可以自己行走，活动度会受限。

体征：髌骨上方有圆形隆起，压痛，局部肿胀、血肿。肌腱断裂处可触及到凹陷。

X线：股四头肌完全断裂可看到髌骨位置上下改变。MRI：股四头肌腱有密度增高信号。

四、治疗

股四头肌腱是保证伸膝最主要的动力装置，完全断裂需要手术治疗。