膝关节骨性关节炎(又称为膝关节增生性关节炎)，本病好发于老年人，是一种以关节软骨进行性蜕变为特点的临床常见疾病，随着人口寿命的延长和老龄化社会的到来，其发病率呈上升趋势。本病致病因素复杂，单纯依赖药物或手术治疗难以有效控制病情发展，通过病人改变生活与运动方式、掌握恰当的运动疗法等，常可起到事半功倍的效果。

膝关节骨性关节炎好发于老年人的主要原因是由于生理衰老出现肌肉萎缩、肌力下降，对关节的保护功能降低，致关节失稳，关节软骨易受损伤而引起。病人由于疼痛引起运动能力下降，导致肌肉废用性萎缩。运动疗法可增加膝关节周围肌肉的肌力，促使病情好转。国际上有不少临床随机对照试验证实，运动疗法的镇痛效果并不亚于药物治疗，对病人活动能力的改善也是十分有效的。

具体运动方法：

一、直抬腿肌力锻炼

1、股四头肌力量练习：练习者平卧于床上或站立，双腿自然伸直，用力绷紧股四头肌。坚持5秒钟，再放松2秒钟，反复进行。

2、直抬腿练习：直抬腿练习分为仰卧直抬腿，外侧直抬腿，内侧直抬腿以及后抬腿练习。

（1）仰卧直抬腿：练习者仰卧于床上，健侧腿弯曲，将患肢完全伸直，然后抬高，抬到脚跟离床面15-20厘米的位置。要求抬腿时股四头肌绷紧，保持膝关节伸直。患肢抬起后保持不动，坚持不住时缓慢放下。反复练习，每天做3～4组，每组20次，每组之间休息30秒。两侧肢体可交替进行。

（2）外侧直抬腿：以左腿为患肢为例，练习者右侧卧于床上，两腿完全伸直。然后把左下肢向外侧抬高，两腿分开，两脚距离为30厘米左右的位置。抬腿时保持膝关节伸直。患肢抬起后保持不动，坚持不住时再缓慢放下。两侧肢体可交替进行。

（3）内侧直抬腿：以左腿为患肢为例，练习者左侧卧于床上，右腿弯曲，右脚踩在左侧膝关节后方的床面上，保持身体稳定，伸直左腿，向上抬起，抬离床面10厘米左右的位置即可。抬腿时保持膝关节伸直，抬起后保持高度不动，坚持不住时再缓慢放下。两侧肢体交替进行。

（4）后抬腿练习：俯卧于床上，腹部垫软枕，双下肢完全伸直，然后把患肢抬高，抬到脚跟离床面10厘米左右即可，要求抬腿时尽量保持膝关节伸直。不要抬离过高，否则会引起腰部肌肉协同。患肢抬起后保持不动，坚持不住时再缓慢放下。两侧肢体可交替进行。

二、静蹲练习：

练习者两腿分开，两脚之间的距离比肩膀稍宽，身体保持直立，不能向前倾。脚尖和膝关节朝向前方，不得“内、外八字”。此时双膝开始弯曲下蹲，双膝弯曲角度可根据练习者身体情况和肌肉力量进行调整。

两种练习方式，直抬腿练习是基础，可以交替进行两种练习，以不感到疲劳为宜。练习6周为一疗程，要遵循因人而异、循序渐进、灵活掌握的原则，注意练习过程中的保护，以防意外伤害的发生。

膝关节骨性关节炎发病与重复性损伤有关，如果不正确使用已受损的关节，就会引起关节、肌肉和韧带的进一步损伤。在症状发作期应尽量减少负重运动，改为在卧位或坐位下锻炼;在症状缓解期的日常生活与运动中，应避免背(或提)负重物，减少上下楼梯次数，避免爬坡、反复下蹲等增加关节负荷的运动。

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