医院骨科在全体医务人员努力下,近20年引进开展了二十多项新技术新项目,部分项目居省、市先进水平,填补了省市级技术空白多项及县级二十多项技术空白。具体介绍如下。

医院学术领先项目

年在我县首次成功开展了“颈椎前路椎体次全切除减压+植骨融合+window钛板内固定术”治疗颈椎骨折并高位截瘫,并同时开展了“颈前路环锯钻孔减压+椎间融合器椎间融合术”治疗颈椎病(含多阶段),成为我省首个开展颈医院。

年开展了“碳纤维聚醚醚酮椎间融合器椎间植骨融合术”治疗先天性颈5/6椎节分节不全,经10年随访,疗效佳。

年开展了“腰椎前路椎体次全切除减压+钛网植骨融合+USA-Plate钛板内固定术”治疗腰3、4爆裂性骨折并截瘫RF钉内固定术后并侧弯畸形形成,术后恢复良好,矫正角度达60°,肌力由I级提高至IV级,现能生活自理,并走上了成功经商之路。

年应用“胸腹联合入路行胸腰椎体次全切除减压+钛网肋骨植骨重建+钛板内固定术”治疗胸腰段椎骨折并高位截瘫以来,胸腰椎内固定技术不断提高,并于年3月开展了“经开胸入路行胸椎巨大肿瘤切除术+钛网肋骨植骨重建+钛板内固定术”,标志胸腰椎前后路手术技术日益成熟。

年将“高位椎弓根钉内固定技术”运用于治疗胸4、5椎体骨折并截瘫,将椎弓根钉内固定技术提升至胸4椎弓根水平,突破了以往仅能达胸8椎弓根水平以下的禁区。

年开展了椎间孔镜下微创治疗腰椎间盘突出症,疗效好。

年开展了后路经椎弓根截骨矫形减压内固定术治疗陈旧性腰椎骨折后凸畸形并双下肢瘫痪;

年展了颈椎齿状突骨折前路空心钉内固定手术。

医院学术领先项目

年引进“脊柱椎弓根内固定系统(如Dike钉、RF钉、AF钉、钉棒系统等)”治疗胸腰椎骨折脱位、腰椎滑脱、下腰椎不稳症等,尤其是“钉棒系统治疗下腰椎不稳症”技术基本成熟。已在《中华创伤外科杂志》、《创伤外科杂志》等发表相关论文。

年引进“交锁髓内钉技术(逆行式、顺行式、自锁式、r钉、PFNA-I/II等)”及各种“钛板、可吸收钉治疗四肢复杂形骨折、骨盆骨折、髋臼骨折及四肢骨折术后骨不连”等。尤其是“逆行交钉治疗股骨髁部骨折”及“前后联合入路治疗骨盆骨折”方面取得了很多经验,已在《中国矫形外科杂志》发表。

-年引进“双矩钉内固定治疗胫腓骨骨折和使用镍钛聚髌器内固定治疗髌骨粉碎性骨折”,相应报道详见《临床骨科杂志》。

年采用“经皮穿刺激光汽化减压术”治疗腰椎间盘突出症。

年采用“激光闭锁术”治疗大小隐静脉曲张。

年开展了交锁髓内钉治疗肱骨骨折,将肱骨远端内外侧板后路治疗复杂性肱骨髁部骨折及恐怖“三联征”的内外侧入路手术日臻成熟。

年开展颈后路椎板减压、侧块螺钉内固定术治疗颈椎脊髓损伤并多节段颈椎病。第一个应用厦门大博医疗器械公司生产的椎板夹颈椎齿状突骨折。

年开展了一期双侧全陶瓷人工髋关节置换术,延长了假体使用寿命。应用在强直性脊柱炎并双髋关节强直畸形上取得了丰富经验,在中国骨与关节损伤杂志发表,并在年在北京国际会议中心举行中华医学会第十六届骨科学术会议暨第九届COA国际学术会议大会发言。

年开展了经后路椎板减压+腰5全椎体切除术+钛网植骨重建+椎弓根钉内固定术治疗腰5椎体尤文氏肉瘤,术后康复顺利,已返工作岗位,随访至今仍未复发及转移,精神状态佳,又创造了一个奇迹。

年成功开展了人工肩关节置换术治疗肱骨近端四部分骨折,术后患者康复顺利。

年成功开展了一期双侧人工膝关节置换术治疗双膝关节骨性关节炎,术后患者康复顺利。

年成功开展了自制人工膝关节骨水泥间隔器治疗膝关节置换术后重度感染,术后患者感染控制,并成功再次行二期人工膝关节置换术,康复顺利。

年开展了小切口颈前路单阶段椎间盘摘除及低切迹椎间融合器内固定术治疗颈椎病和颈椎间盘突出症,损伤小,恢复快。

年开展了经皮椎体成形术及后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折,其为局麻下创伤小安全性高的微创手术,术后顽固性疼痛即可缓解,2-3天即可下地活动及出院,恢复快。

年开展了一次性纤维环修补成形术在腰椎间盘突出症髓核摘除术中应用,大大减少术后复发。

年开展了经皮椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎压缩性骨折,其为创伤小安全性高的微创手术,术后2-3天即可下地活动及出院,恢复极快。

年开展了通道下椎板切除减压髓核摘除术椎间植骨融合的微创手术治疗腰椎间盘突出症及单阶段腰椎滑脱。

年开展了股骨中上段大段恶性肿瘤切除+髋关节肿瘤假体肿瘤股骨转移癌,目前患肢活动功能基本正常。

年开展了内外侧、后侧联合入路埋头钉治疗重型距骨粉碎性骨折。

年开展了内置式骨盆外支架治疗不稳定骨盆环骨折,损伤小,恢复快。

居县级学术领先的项目

年首次在我县开展“无创伤血管吻合术”、“静脉倒置移植术”、“神经束、支、外膜吻合术”治疗四肢血管、神经断裂及臂丛神经断裂等,并于年将一患者食指末节远端1/2离断后成功再接。

年在我县首次采用“胸椎侧前方入路行胸结核病灶清除术”治疗胸8、9结核并巨大脓肿以来,不断总结经验,并于年开始用“一期植骨内固定技术”治疗脊柱结核,经近10年随访,无一例复发。

年在我县首次开展“旋转肌皮瓣移位术”治疗Ⅱ-Ⅲ度褥疮,并于年开展“腓肠肌内外侧头肌瓣/肌皮瓣移位术”治疗胫腓骨骨折内固定术后切口不愈合、骨不连、骨髓炎等。

年在我县首次开展“股方肌骨瓣移植术及钻孔减压植骨术”治疗股骨头无菌性坏死(含双侧)。

年在我县首次开展了“人工全髋关节置换翻修术”。

年在我县首次开展了“APOfix内固定治疗颈椎齿状突骨折”,标志着我科颈椎前后路技术日益完善。

年在我县首次开展了微创改良小切口治疗跟骨骨折,极大减少了切口感染、不愈合的常见并发症。

年在我县首次开展了腓骨截断均匀沉降微创手术和胫骨高位截断保膝手术治疗膝关节性关节炎,大大减缓了需换人工膝关节的可能及时间,减轻了患者的负担。

梁兴斌男福建省医院骨科副主任医师

县政协委员,龙岩市市管优秀青年专业人才,中华医学会会员,中国残疾人康复协会肢体残疾委员会委员,中国老年学会和医学会骨质疏松委员会委员,龙岩市骨科学会委员,龙岩市脊柱外科学会委员。

以第一作者身份在国家级、省级刊物发表论文10余篇,第四军医大学出版社出版个人专著《脊柱外科手术技术》,以副主译参译人民军医出版社出版的《急诊用药指南》。

国家发明专利3项,国家新型发明专利3项。

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梁兴斌

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