今天这篇文章讨论的问题是治疗腰突症的最佳时间窗。对大多数人来说，时间窗是个比较陌生的概念。简单地说，时间窗就是采用某种手段、方法或者技术可以做某事的合适时间，并非单纯的越早越好。

人体的生理节律与时间有关，疾病的发生发展也和时间关系密切。大家相对熟悉的脑梗死溶栓的黄金时间窗是发病后3~4.5小时左右，就是指在中风发作后，最晚4个半小时以内，要把溶解血栓的药物用上去，晚了就可能没效果，即使有一定的效果，也影响某些功能的恢复。

很多疾病的治疗与时机把握密切相关，治疗腰突症也是如此。幸运的是，相对于可能致命的脑卒中，腰突症的治疗时间窗一般不需要按照小时计算，按照天数判断就可以了，给大家考虑、判断和决定的时间比较宽裕。

一个人一旦出现腰痛伴有下肢疼痛麻木，确诊为腰突症的时间，最快可以在当天完成。腰突症从发作开始，在7-14天内属于急性期。

如果在以疼痛为主的急性期就能得到合理规范的治疗，病人严格按照医生的要求，卧床休息、适度制动、综合治疗，多数病人可以在一周内缓解，进入以酸痛为主的缓解期，最快可以在两周内进入酸胀为主的康复期。

如果在急性期没有得到正规系统的治疗，尤其是有的病人还在忍着疼痛继续上班，不愿意住院治疗，只想吃些药暂时缓解疼痛，急性期的时间可能会延长，有的会延长到1个月以上，缓解期和康复期也会相应延长，有些病人还会残留更多的后遗症，为复发留下隐患。

腰突症治疗手段有很多，在急性期、缓解期和康复期，每种治疗手段都有其各自的最佳治疗时间窗。在急性期，大多数病人只要采用最基本的保守治疗方法，比如推拿、针灸、药物等，就可以治愈。一旦保守治疗的时间窗错过，患者很可能就会需要手术治疗。

腰突症的手术治疗时间窗比保守治疗的时间窗要宽，与保守治疗的时间窗有重叠，及时选择手术治疗也是医患双方面临的难题之一。

对病人来说，时间窗越长，康复的机会就会越大。对于医生来说，延长疾病治疗的时间窗是份内的事，目前这方面数据还不多，还需要投入更多人力物力进行深入研究。现有的技术水平下，找到合适的时间窗并得到最佳的治疗，是医患双方共同努力的方向。

作者介绍

孙武权推拿科主任医学博士主任医师博士生导师副教授

国家中医药管理局第三批老中医药专家学术经验继承人，丁氏推拿流派主要传承人，上海市医务工匠，上海工匠。

擅长：擅长以非手术治疗颈椎病、腰肌劳损、强直性脊柱炎、颞颌关节紊乱、骨折后遗症等。

专家门诊：周一下午（大柏树）

特需门诊：周四上午（大柏树）、周三下午（青海路）

医院是国内唯一一家以针推康等非药物疗法为特色的国家中医临床研究基地。依托上海市中医药研究院推拿研究所、上海中医药大学岳阳临床医学院推拿教研室，医院推拿科目前是国家中医药管理局区域中医诊疗中心、国家重大疑难疾病中西医临床协作试点项目牵头单位，也是国家教育部重点学科、国家中医药管理局重点学科、国家卫生健康委员会临床重点专科、国家中医药管理局中医推拿医疗中心、国家中医药管理局中医推拿重点专科、中华中医药学会推拿分会秘书长单位，是上海市中医临床重点专科、上海市重点学科。

医院推拿科被誉为“中国现代推拿的摇篮”“推拿界的黄埔军校”，在历届科主任的带领下，在众多前辈的努力下，推拿科已经发展成为国内推拿的领军科室。在颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎骨关节炎、腰椎滑脱症、骶髂关节炎、颈性眩晕、肩周炎、急性腰扭伤、膝关节骨性关节炎、骨折后康复、急慢性软组织损伤、老年骨骼肌减少症、慢性疲劳综合征、痛经、冠心病、小儿斜颈、婴幼儿腹泻、脑性瘫痪等疾病的治疗上疗效显著。曾获得年度上海市质量金奖。

每周一至周六全天，周日上午

原标题：《腰突症，越早治疗越有效》