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在临床诊治过程中，经常会遇到有患者发现自己“关节疼、肿”，医院拍片，可能会被诊断为“滑膜炎”(图1a,b)、“骨质增生”(图1c,d,e)，还有诊断为“关节炎”的(图1d,e)。这让很多患者感到困惑：那到底是那种病?今天，就对这几种病分别进行介绍。 图1.膝关节的各种X线拍片表现 滑膜炎滑膜炎，是我们在临床上经常听到的一个疾病名称，但大多数老百姓都不清楚这到底是什么病。导致大家不知该找哪方面的医生看病，甚至耽误治疗。滑膜炎实际上主要分为两种：特异性和非特异性。 1.特异性滑膜炎 特异性滑膜炎指的是有某种特殊的而且明确的病因造成的滑膜炎，例如我们常听说的类风湿性滑膜炎。其实，临床上还有很多种这样的滑膜炎，例如：结核性滑膜炎，痛风性滑膜炎，色素沉着绒毛结节性滑膜炎，滑膜软骨瘤病等等。 这一类滑膜炎有一个主要特点：就是一般不会经过休息后就自己好转，往往需要医疗干预，比如药物(尤其是类风湿性和结核性滑膜炎。 2.非特异性滑膜炎 非特异性滑膜炎指的是没有明确病因的滑膜炎，例如创伤性滑膜炎、寒冷引起的滑膜炎、活动过量引起的滑膜炎等等。这类滑膜炎的主要特点是一般保守治疗注意休息、注意去除诱发因素等，就可以缓解。当然，其中也有一部分不能自己缓解，也就是关节软骨瘤、需要关节镜手术切除病变滑膜。 从上可见，早期的(骨)关节炎就是滑膜炎。因为在常规X线片上无法观察到明显的关节周围骨质增生(即骨赘形成)，或关节间隙变窄(图1c，1d，1e)，因此被称之为“滑膜炎”。 这种“滑膜炎”常由过度活动或年龄增大关节退变引起，因此首要的预防与治疗方式就是“适当、适量活动”。 图2.过度活动造成关节面磨损（a.示意图；b.关节镜下所见：关节软骨缺损，软骨下骨暴露；c.磁 图3.（骨）关节炎的发病机理。过度活动、退变导致关节面软骨损伤，产生碎屑；碎屑刺激关节腔滑膜导致“滑 治疗包括： 滑膜炎急性发作期要限制活动，减少活动量，有条件时在家休息。 采取理疗，热敷，外敷膏药—氟比洛芬巴布膏等膏药，以及口服非甾体类抗炎药(塞来昔布，依托考昔，等)来减轻炎症症状。 可以佩戴支具(护膝、护踝)限制患有滑膜炎的关节的活动，但每天得松开支具充分活动开关节数次以避免关节僵硬。 滑膜炎减退期，逐渐加强患有滑膜炎关节的活动量。 关节炎 从前面我们可以知道，过度活动或年龄增大会造成关节磨损。轻度的关节损伤会造成“滑膜炎”;重度的关节损伤或年龄增大造成关节磨损会导致“退行性骨关节炎”，也就是常说的“关节炎”。 关节磨损了，怎么办? 第一得“省着用”，即“适当、适量活动”。年纪大的人锻炼对增强心、肺功能，降低血糖、血脂好，但费关节。适当的活动包括慢跑、低强度的游泳、健体操以及“广场舞”(J)，严禁爬山、爬楼梯或远距离穿越。适量即出汗就可以停止，半小时就够了。这样既可以发挥锻炼的好处，又可以避免伤关节。 可以补充活性维生素D制剂(骨化三醇，罗盖全，等)和维生素D复合钙剂(钙尔奇D，迪巧钙，等)以增强软骨下骨质，保护关节面。 配带护具(护膝或护踝)，可以起到保暖和体外韧带装置的保护作用。 疼痛时理疗，外敷膏药—氟比洛芬巴布膏等膏药，以及口服非甾体类抗炎药(塞来昔布，依托考昔，等)和活血化瘀中成药(筋骨痛消丸、独一味胶囊、复方三七片，等)来减轻症状。 服用硫酸氨基葡萄糖(伊索佳，等)(相当于“吃啥补啥”)，或关节内注射透明质酸钠(玻璃酸钠，阿尔治，施沛特，等)(相当于给关节内“搞油”)，以增加关节软骨修复的营养来源。 对于关节内软骨剥脱形成游离体，以及半月板撕裂产生卡压、交锁症状的患者可以考虑膝关节镜清理。 对于晚上疼痛，难以入睡;以及因为关节疼痛无法出门，生活质量极差的骨关节炎患者(图1e)可以考虑关节置换。 骨质增生(骨刺)经常有患者这样告诉医生：“我有骨质增生了”，“我关节长骨刺了”，“骨刺能消失吗?”。临床上发现许多患者千方百计地想消除骨刺，但往往事与愿违，徒增烦恼。这是对骨质增生不了解造成的。 骨质增生不是病! 首先骨质增生不是病，是一种退变表现，如同人老了头发变白、皮肤松弛、都是正常自然规律的表现，所以不必为此过分担忧。 骨质增生≠疼痛! 其次骨质增生一般不会引起症状。由于骨骼在退变过程中为了代偿异常应力而产生的，有一定的积极作用，但同时有反映了存在异常应力。重要的是它一般不会引起疼痛或功能问题，往往是在体检拍片过程中发现了骨质增生。 临床上许多人骨质增生很严重但没有明显症状，即使疼痛消失了，但骨质增生依旧。也有病人疼痛很重，但并没有骨质增生或骨质增生很轻微，所以骨质增生与症状不一致，不是正比关系，更不是一种病。不要将疼痛等问题归于骨质增生，这样既耽误了病情，又有可能造成不必要的心理负担。 药物尚不能消除骨刺! 再者骨质增生不会因为吃一些药物而消失，目前各类所谓的抗骨质增生药物可能有一定的止痛作用，但不能也不会消除骨刺，许多广告的疗效并不可信。临床上许多患者因为服药后骨质增生没有消失或变小而就医，白白增加了经济和心理负担。总之，要正确认识骨质增生，不要轻信广告，医院就医。 USANA优莎娜(优莎纳)键骼宁ⅡUSANA优莎娜(优莎纳)键骼宁Ⅱ每瓶片ProcosaII每天服用1~2次，每次2片，餐后服用。密封，置阴凉干燥处存放MadeinU.S.A(美国)原装正品最新有效期,见瓶底每粒含量：硫化氨基葡萄糖mg维生素C（抗坏血酸钙）75mg锰（葡萄糖酸锰）1.25mg钼（柠檬酸钼）25μg硅（氨基酸化合物）0.75mg姜黄精华mg ◆改善关节活动能力及舒缓痛楚◆防止破坏关节健康的酵素形成◆促进骨胶原及蛋白葡萄糖增生 含有高效能的氨基葡萄糖(每天2,毫克剂量)，能对骨骼健康发挥最佳成效，并增强关节的灵活性。配方蕴含关节软骨组织的重要元素：维生素C、锰和硅。配方中的姜黄精华，有助减轻关节痛楚，功效迅速显著。维持体内骨骼与胶原之健康发展，改善关节活能力。 现代人生活节奏急促，或因体力劳动而令关节酸痛不适，革新配方健骼宁II能有效舒缓及改善这种情况。新的健骼宁配方，包含更多氨基葡萄糖及加入另一种精华元素──姜黄精华。对于处理关节痛症，新配方健骼宁绝对是革命性的营养补充产品。 USANA健骼宁II，增加氨基葡萄糖剂量，能有助维持关节软骨组织健康，加上天然姜黄精华能有效舒缓关节痛楚，全面促进关节健康。 氨基葡萄糖和姜黄精华，这两种成份，能互相发挥显著功效，除可促进骨骼和关节健康之外，更有舒缓痛楚的效能。这是其它同类型产品所不能媲美。 USANA的健骼宁含有高效能的氨基葡萄糖、姜黄精华以及维生素锰和硅，是关节软骨组织的重要元素，能维持体内骨骼与胶原之健康发展，增强关节的灵活性，减轻关节痛楚，促进骨胶原及蛋白葡萄糖增生，功效迅速显著。现代人生活的快节奏，因脑力或体力劳动而令关节酸痛不适，新配方健骼宁II能有效舒缓及改善这种情况。 促进骨骼关节健康，增加关节软骨膜弹性和骨胶原蛋白及关节腔润滑液。有效地减轻关节肿胀和疼痛，防止破坏关节健康的酵素形成，改善关节退化问题，使软骨胶原恢复和再生，迅速改善关节活动能力。可为人体吸收的氨基葡萄糖。最新的科学研究发现，尽管氨基葡萄糖是人体制造软骨所需的重要前生物，但并非是所有的氨基葡萄糖都具有此功效，只有硫化氨基葡萄糖才能为人体组织吸收，迅速改善关节疾病。针对软骨全面配方。强效抗氧化剂姜黄精华，可保护关节部位的细胞免受自由基伤害，同时还可迅速缓解和减轻关节部位的疼痛。矿物维生素C，对制作胶原蛋白十分重要。锰，为糖蛋白酵素中的主要成份。硅，可帮助胶原蛋白及软骨组织的形成。这些成份的有效配合，使健骼宁II的功效更为显著，远远优于市面上的同类产品。 健康要点提供临床证实可维持软骨与关节健康的草本葡萄糖胺维生素C、锰、以及其他关节保健所必需的营养素Meriva?生物可利用性综合薑黄素补充物可加速健骼宁的作用，提供更立竿见影的效果 健骼宁的优点健骼宁的配方含有Meriva，这是创新的薑黄素磷脂複合物，临床显示其在短短90天内即对关节的舒适及灵活度提供显著的改善。一项由USANA科学家共同撰写并发表于《天然品期刊》（JournalofNaturalProducts）的研究报告指出，Meriva与传统（从薑黄萃取）的薑黄素比较，在生物可利用性上有显著的改善。 USANA与众不同之处有效安全有科学根据与药品相同的品质 健骼宁?说明： 您可以在家人、邻居甚至是老板面前矇混，但有一点是毫无疑问的，在关节健康这个问题上绝不可以马虎。 富有活力的成年人和运动员都赞同：关节问题可以被看作是一个不可忽视的敌人，它带来的影响将会是终生的。 但是，您并非那么无助。临床研究表明，在膳食中添加葡糖胺有助于维持软骨和关节健康。 健骼宁II不仅是葡糖胺的丰富来源，其配方还含有维生素C、锰和硅，可补充营养物质，促使关节健康达到最佳状态。健骼宁II的另一个优点是含有姜黄精华，可加速补充剂的起效过程，提供更加立竿见影的效果。 北京看白癜风哪里医院权威北京治疗白癜风那家医院最好
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