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膝关节上楼梯疼痛

我们要了解清楚上楼时我们下肢的关节做了那些运动?

第一步抬腿,抬腿这个运动,腰大肌起到主要的屈髋作用,臀大肌控制屈髋的速度;大腿前面的股四头肌悬吊着胫骨,并且控制膝关节的屈曲角度。

上图为腰大肌

上图是股直肌

问题大多数出现在膝关节和髋关节的相关节肌肉。

股四头肌离心控制能力不足,此时也会出现膝关节的酸痛不适;在抬腿时,髋关节屈曲,腰大肌起到重要屈髋作用,如果腰大肌力量不足,也会造成膝关节酸痛不适的问题;股骨头在髋关节滚动时不能稳定,也会造成膝关节不稳定的疼痛。

第二步足底掌下降到楼梯台上面,准备将身体向上推进做准备。这个时候,膝关节和髋关节也是在屈曲位置,踝关节背屈。

当足撑降落到楼梯台面上时,这个时候,髋关节,膝关节和踝关节都有作用力了,踝关节在背屈角度,膝关节的屈曲角度增大,髋关节的屈曲角度增大。如果这个时候,病人出现膝关节疼痛,三个关节都可能有问题,当踝关节背屈角度不足的时候,就会用膝关节的屈曲幅度代偿,出现膝关节的疼痛。

第三步踝关节跖屈,膝关节伸直,髋关节伸直的三个关节联合运动,将身体向前向上推进。

上图是股外侧肌

上图是股内侧肌

上图是腘绳肌外侧

上图是腘绳肌内侧

髋关节在伸直时,股骨头在髋关节的球窝(髋臼)上滚动,股骨头必须要牢牢的稳定在髋臼上,否则也会引起膝关节的疼痛。股骨在髋臼上能否正常滑动,主要还是髋外旋6肌是否正常。

第四步后足降落到楼梯,为下一个楼梯做准备。

膝关节和髋关节都在伸展到最大位置,如果臀部肌肉过紧或大腿后腘绳肌过紧,膝关节可能会引起超伸状态,也会出现膝关节的疼痛。

膝关节下楼梯时疼痛

第一步,前腿髋关节屈曲、膝关节屈曲,踝关节悬吊着,后腿足掌支撑在地面,稳定人体的平衡。

臀大肌图片

臀中肌图片

臀小肌图片

第二步,前腿开始下降,踝关节跖屈、膝关节伸直,髋关节伸直。后腿踝关节背屈运动、膝关节屈曲、髋关节屈曲。

前腿开始下降,踝关节跖屈运动,如果踝关节跖屈幅度不足,那么就会由膝关节伸直的幅度和髋关节伸直的幅度来代偿,而出现膝关节的疼痛。这种情况还是比较常见的。

前腿的下降,我们还要考虑腰大肌与股直肌控制前腿下降速度的问题,如果前腿下降速度过快,也过会引起膝关节的疼痛。

第三步,前腿的前足先着地面,然后足跟着地,膝关节伸直,髋关节伸直。后腿离开地面,准备下一个楼梯。

前腿前足着地,前足背屈压紧地面,此时,如果前足压地能力不足,也会引起膝关节的疼痛,这种问题,我们就要改善前足的压地能力,让前足降落到台阶上能压住地面,稳定膝关节。

之后整个足掌着地,膝关节和髋关节伸直,在膝关节和髋关节伸直的时候,出现膝关节的疼痛,那么就要考虑踝关节和髋关节。膝关节伸直时,胫骨的外旋,股骨的内旋机制有没有问题。

伸髋的主要肌肉臀大肌伸展能力不足,造成由股直肌来代偿髋伸的不足,也会引起膝关节的疼痛。那么就要训练臀大肌的伸髋能力。如果大腿后面腘绳肌内、外侧力量不同,也会造成胫骨的旋转,引起膝关节的疼痛。这个时候,我们就要调整腘绳肌内外侧的力量来解决膝关节疼痛的问题。

膝关节的下楼梯疼痛,原因还是比较复杂的,我们就将主要的一些思路告诉大家,相信也能帮助大家打开治疗膝关节疼痛的思路。

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