这世上本没有不老的神话,传的人多了,有时你就信了。

近两年,都市白领掀起了一股运动热潮。每天晚上,公园里,马路边,到处都是夜跑族的身影。每到周末,爬山的,骑行的,打羽毛球篮球的也不在少数。而那些在朋友圈里每天赛走了多少步的更是将运动落实到了吃饭上厕所的每一个间隙。

在大健康时代,我们已经意识到规律运动能够促进健康生活,但是,如何使运动能有效并真正达到促进健康的水准?如何防止运动中损伤?不是所有人都熟悉和了解的。

膝关节是人体内最大的、最复杂的关节,它传递载荷,参与运动,受力大易损伤,因此运动过程中合理的防护必不可少。

有人说,运动对于膝盖的机能是一种锻炼;也有人担心,运动会造成膝关节磨损等,对膝盖不好。美国运动协会数据显示,55%的运动损伤都在于膝盖,膝盖当之无愧是身体最易受伤的部位,6%的成年人都有膝盖痛的经历。

那么对于膝关节来说,体育运动到底是好还是不好呢?我们在运动时,究竟应该如何保护膝关节呢?

1平时哪些运动会造成膝关节的损伤呢?

跑步   

跑步机对膝关节的损伤是最严重的。由于跑步机是定速运动,如果运动者协调性没有跟上机器,对半月板和软骨都会形成震荡性损伤,尤其不建议使用爬坡型跑步机。

跆拳道、足球运动

跆拳道、足球运动的技术特点要求膝关节不断迅速屈伸,易造成韧带拉伤。新手由于动作不规范,为了完成动作往往在违反人体生理结构状态下强制进行,半月板受到急剧的研磨、捻转和撕裂。

篮球、羽毛球等弹跳运动

由于弹跳类运动的项目特点,如运动员膝关节常处于半蹲位,尤其是反复的急转急停和旋转会使膝关节负担量急剧增大、稳定性下降,很容易导致膝关节急慢性损伤。

爬山

爬山虽是一种很好的锻炼方式,但却不利于保护膝关节。尤其是下山时,除了自身体重以外膝关节还要负担下冲的力量,这样的冲击会加大对膝关节的损伤。髌骨、半月板、关节面的摩擦加剧,很容易造成伤害。

穿高跟鞋对膝盖好不好呢?

有人认为,细长的高跟鞋可以让人变的婀娜多姿,变得身姿挺拔,实则不然,女性在穿高跟鞋上下楼梯时,髌骨承受的重量可达到体重的7至9倍。

常穿高跟鞋与女性髌骨软化有很大的关系。髌骨软化是指髌骨软骨因磨损、创伤引起的退化、变性,通常表现为膝盖前方疼痛,按压髌骨有钝痛和摩擦感,上下楼时膝盖疼痛,尤以下楼为甚。

此外,过度肥胖也会损伤膝盖。关节就跟滑轮的作用一样,上边在拉它,下面的重量越大,压在腿上的平行分力就越大。

3运动时佩戴护膝好不好呢?

有些人运动时戴护膝什么的,最好不戴。只有受伤的人需要戴,我们普通人能不戴就不戴。

道理很简单,《cell》杂志最新发表了一篇文章,文章通过研究,知道了环境对于人健康的影响远远比遗传大得多。也就是说,我们要想健康地在这个社会上成长,必须适应环境,而不能只依赖遗传。

回到活动这件事上来,你必须让你的膝盖去适应外界这个冲击,你的膝盖才能有劲儿,才能好。你一上场就绑护膝,可想而知,膝盖好不了。没有适应的过程,那你就永远不会提高。

保护膝盖:不靠护具靠肌肉。

4爬山不利于保护膝盖

膝关节是人体运动最多、负重最大的关节之一。一般来说,扭转最容易导致膝关节损伤,从解剖学角度分析,膝关节的周围肌肉薄弱,上下骨骼形成的杠杆常,承受了人体86%的重量,所以膝关节在运动中最易受伤。像一些扣球的动作,尤其是足球、篮球等运动中一些斜切、转身、拐弯等动作,都比较容易造成膝盖受伤。

爬山是项很好的有氧运动,可以锻炼我们的心肺功能及腿部肌肉的力量性,但是它不利于膝关节的保护。下坡时膝关节要承受平时体重-5倍的负荷,尤其对髌股关节的磨损更严重,重复同一动作,对膝关节等关节压力也增大,因此有“上山容易,下山难”的说法。

建议:

1.对于身体过于肥胖的人,在爬山、爬楼梯时对膝关节的磨损会更大些,应尽量避免;

.在爬山的过程中若发现疼痛不适,应立即停止锻炼;

3.如果膝盖有陈旧性损伤的人,尽可能不要进行类似爬山上下坡的锻炼。

切记,疼痛是机体对我们身体器官的保护反应,如不停止就会造成不可逆损伤。

5“跑步膝”是什么问题?

经常跑步,有些人会担心有“跑步膝”,这个说法对吗?

其实根本就没有什么“跑步膝”,起码在临床上不讲“跑步膝”这个概念。如果感觉到不适,一般就是软骨损伤、肌腱末端病、滑膜炎等等。其实,只要运动量控制好了,跑步很少造成损伤。所有的运动都要适度,量力而行。

千万不要总拿自己跟运动员比。职业运动员每天都在训练自己的肌肉力量、身体柔韧性、身体协调能力、平衡能力等等,他们对自身的解剖结构、功能状态以及伤病防治常识有相当的了解。

另外,职业运动员身后通常都有一个强大的医疗、康复团队。而这些条件,都是普通人所不具备的。因此,请普通的体育爱好者时刻记得:运动是给我们的业余生活增加乐趣和健康的一种非常好的方式,千万不要“本末倒置”。

6跑步机运动究竟好不好呢?

很多人尤其是白领,热衷于办健身卡,在健身房里用跑步机跑步,或者在家里购置跑步机,一跑就是一个钟头。在跑步机上跑步,对膝盖的损伤到底有多大?

非常不建议大家使用跑步机跑步,跑步机对于膝盖的磨损是特别大的。

跑步机最大的问题,在于它是定速的,你速度稍微慢一步,就从跑步机上掉下来了。但是你想想,一直按照同一个速度,一跑就跑半个钟头、一个钟头,受得了吗?如果膝关节和肌肉的协调性跟不上的话,会对膝关节的半月板、软骨形成震荡损伤。

7急性扭伤,要遵循“警察”原则(POLICE)?

无论出现哪种膝关节扭伤,最初的症状都有可能是疼痛、肿胀,影响走路和运动等等。通常经过数天的休息,都会得到暂时的缓解。但很多疾病并没有实际性恢复,只不过不疼不肿了。所以,建议大家,无论出现什么形式的膝关节的明显的扭伤,医院找专业的运动医学医生或者骨关节科的医生看病,需要治疗的早治疗,以免耽误。当然,医院之前,先做冰敷、制动休息等保护,通常会有很大的帮助。

关于关节扭伤的应对方法,以前的临床经验认为,受伤以后应该打石膏,完全不能踩地、不能活动,应该休息。结果经过很长时间的实践证明,还是适度活动比较好。在疼痛能够忍受的情况下,适度活动会比完全制动恢复得更快,这就变成了POLICE原则。

8滑膜炎能根治吗?

运动中,如果自己感觉膝关节疼痛不适,就休息一下,暂时不要运动,休息到疼痛减弱或者消失为止。如果急性损伤比如韧带损伤,那就最少得休息三个月以上了。俗话说,“伤筋动骨天”,我们还得遵从这些规律。

很多人都认为得了滑膜炎就应该赶快治,比如吃滑膜炎颗粒等,这种想法对吗?

好多人都说“我滑膜炎了”,非要治滑膜炎,其实滑膜炎只是一个结果,不是病因。而实际上,我们应该去治根本。滑膜很特殊,滑膜其实就是关节囊的内层。滑膜炎是由于其他组织坏了刺激产生的,如果大家都去治滑膜炎了,最典型的比如说吃滑膜炎颗粒什么的,这都是治标不治本的做法,也不看看是不是半月板坏了,也不看看是不是韧带断了就瞎治,肯定治不好。

9日常锻炼,如何既得到锻炼,又保护了膝关节??

保护膝关节,当然游泳最好了。游泳时身体漂浮在水中,关节不承受体重,所受负荷最校特别是蛙泳,既能保证关节的活动并锻炼肌肉力量,还能增强全身肌力和多关节活动使心肺等多器官功能得到锻炼。骑自行车代步也是可取的,因为骑车时身体重量大部分压在坐垫上,膝关节受力相对较少,而且骑车时可以保持膝关节的活动,增强关节周围的力量。

爬楼梯对于正常人来说没问题,但对膝盖不好的人就不太好了。

一些成熟的小建议

1)不要把打球、跑步、深蹲等运动,当作你受伤疼痛的原因,然后直接放弃运动。找到深层的真正问题,着手改善才是正道;

)不要超负荷训练。想运动是好的,但是也要有一个渐进的过程。比如一开始无法负重深蹲,那就徒手深蹲,徒手也不行?那就先从凳子上站起来找找发力的感觉,总有一款适合你;

3)规范训练动作,质量永远大于数量。如果你深蹲时膝盖是内扣的,如果你跑步脚后跟很重的着地..这些都是引起伤害的诱因;

4)坚持。也许膝关节训练没有“练翘臀、练腹肌”听起来厉害,但它的益处远远超出你的想象。

10生活中如何保护膝关节、预防膝关节损伤呢?

做好充分的准备活动   长期未运动,膝关节温度低,肌肉粘滞性大、韧带僵硬,肌肉及两侧副韧带易被拉伤,造成膝关节损伤。准备活动可以提高神经的兴奋度,使人体迅速进入运动状态。   准备活动与正式训练之间间隔的时间不宜过长。商家建议运动时采用护膝,其实不然,护膝一般是已有损伤的人做康复时采用的防护,而不建议健康人运动使用。   运动适度   目前研究并没有明确表明每天跑多久或者走多少步会引发膝关节损伤,但是“量力而行”四个字是非常适用的。如果感觉疼痛就休息一段时间,运动过程中放松心态,享受步行过程带来的愉悦感受。   适当选择运动场地   地面硬度过大,弹性小,场地过于光滑或不平坦都有可能在运动中损伤膝关节。因此运动过程中建议在塑胶、木地板等硬软度适中的场地中进行。   天气因素   在寒冷条件下,肌肉粘滞性大,关节周围的肌肉韧带僵硬,适应性差,易造成运动损伤,因而,气候不适时建议在室内运动,或进行一些舒缓运动。 运动后缓解疲劳   激烈运动后进行一些轻缓的运动,使全身肌肉放松下来,对膝关节有一定保护左右。另外中医认为,运动后的推拿能有效缓解疲劳,对膑周疼痛有较好的恢复作用。如果运动过程中出现急性韧带损伤等情况请及时就医,一般需要休养三个月左右。

潘化平

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