没有摘除半月板,他有可能超越乔丹吗?

篮球传奇明星韦德,在加入NBA之后以三年级的身份拿到了总冠军并且获得了FMVP!他的NBA生涯都拥有荣誉无数。这一切还是在他摘除了一个半月板的情况下获得的荣誉。可以想见,如果他没有摘除半月板,他有可能是最接近篮球之神乔丹的球员,甚至有可能超越乔丹。

那么为什么韦德会摘除半月板呢?原来是因为他打球的方式对半月板造成了损伤,而如果要完全痊愈,需要很长时间,可是他等不了,他要打球,所以索性就直接摘了半月板,而这也导致了他的职业生涯没有和同期的詹姆斯,安东尼那样长!那么半月板是什么呢?半月板损伤又是什么呢?

半月板是一种韧带纤维软骨,在膝关节内有内侧和外侧两个半月板,分别置于胫骨(小腿骨)上端平台之关节面上。即在大腿股骨与小腿胫骨之间、髌骨之后。

半月板在膝盖之中其边缘厚,中央薄,上面微凹,下面平坦,以增加股骨(大腿骨)与胫骨间的接触面,也加深了胫骨头膝盖端的关节面,加强了膝关节的稳固性。

半月板有一定的弹性,能吸收震荡,在跑步或跳跃时有缓冲作用。半月板上下面均光滑,活动时能使关节腔内的滑液分布均匀,有润滑关节和减少摩擦的作用。实验证实切除半月板后,膝关节的摩擦力将增加20%。在膝关节伸直位置时,半月板有协助关节最后伸直与拧紧的作用。一般的情况下半月板是紧黏合在胫骨平台的关节面上,膝关节在运动的过程中是不移动的,只有在膝关节屈伸在度位置时,关节作内旋或外旋运动,半月板才有轻微的移动,这也是半月板在此体位上容易致伤的原因。

半月板损伤是一种以膝关节局限性疼痛,部分患者有打软腿或膝关节交锁现象,股四头肌萎缩,膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。

半月板损伤有什么症状!

半月板损伤多见于青年人,如不及时治疗,将严重影响膝关节的功能。半月板损伤后,其疼痛部位与损伤位置有密切关系。其受伤后疼痛常局限于膝关节之内、外侧,影响膝关节伸屈运动。

受伤后数小时内关节明显肿胀,尤其有膝关节交锁者更为明显。损伤当时可出现清脆的关节响音,如手指弹响之声音。在损伤后慢性期之肿胀并不明显,但在膝关节伸屈时也会有响音,患者常常可以自己做出膝盖之响声。除响声之外必须伴有关节疼感或交锁症状才是半月板受伤,如果不伴有疼痛或交锁时,则不一定是半月板损伤。若半月板多次反复受损,则引起膝关节持续性疼痛和股四头肌(大腿前面之肌肉)明显萎缩。

?所谓「交锁现象」:即患者走路时,膝盖忽然被卡住,膝关节置于某一体位时,既不能伸直,又不能屈曲。在交锁的同时关节会有酸疼感。如将膝关节稍微屈伸活动,有时可发生响音,此后交锁自解。交锁现象可以反覆发作,且患者可自动作出,每次发作,膝关节位置必都在同一体位上。

是什么原因引起半月板损伤

膝关节在屈曲度位置时作强力外翻或内翻,内旋或外旋,半月板上面黏住之股骨部位也随之活动,与下面胫骨平台之间会形成旋转摩擦剪力。若动作突然,产生剪力很大,关节面对半月板的压力也很大,在旋转碾挫力超过了半月板所忍受之时,即可引起各种类型的损伤。如篮球运动员的转身跳跃投篮、铁饼运动员的旋转动作,都在瞬时完成,具有强大的爆发力。又如农民年复一年的蹲位耕作,劳损致伤,使半月板后角破损。

引起半月板损伤的外力主要有两种:撕裂性外力和研磨性外力。半月板损伤多半发生在关节扭转或蹲踞同时,受到强大外力冲击所致,男多于女,常见于时常半蹲位工作者和运动员等。

半月板破裂有各种类型可分纵裂、横裂、外侧缘破裂、内侧缘破裂、前角与后角撕裂等。其中以纵裂最常见。沿关节囊附着处的外侧缘破裂,由于血液供给较好,多能获得愈合。若位于无血管区或血管较少之区,这类破裂均不会愈合。损伤的半月板.可发生软化、变性、变薄,纤维软骨组织失去失去原有的弹性。

受伤的征兆包括:疼痛、肿胀、及关节线触痛。因半月板本身无痛觉,所以触痛为周边组织受到压迫或发炎所引起,若发生严重撕裂分离时,会有剧痛、喀喀声、关节卡住锁死影响蹲距功能等现象;作急停或扭转动作时,膝关节会感到不稳定、软脚的现象。

如何判断自己是否半月板损伤

半月板损伤的主要诊断依据是病人的受伤机制和伤后的临床体征为准

膝关节有明显的外伤历史。伤后膝关节剧烈疼痛,逐渐出现肿胀,关节活动明显受限制。但有少数患者疼痛轻微,关节功能尚好,故容易漏诊。

膝部压痛点检查,一般认为在髌韧带两侧关节间隙处有明显压痛时,是半月板前角损伤,半月板后角损伤的压痛点多在关节后方,关节两侧有压痛时,应考虑半月板中部损伤,但须注意与内外侧副韧带损伤的鉴别。

膝关节交锁症与关节内弹响声是诊断的主要依据。关节交锁症常发生于受伤当时及伤后关节活动中,每次发生交锁时,膝关节均被”卡”在一固定体位,即不能伸直也不能屈曲。关节内弹响声多能自己听到,交锁时常伴有弹响。应注意,关节比较松弛者也可发出弹响,但无疼痛。

在上下楼梯或蹲下起身时,易出现关节不稳、发软等失力感。

此外还可以通过麦氏试验、X线检查,关节镜检查来确定半月板是否损伤

麦氏实验

半月板损伤要怎么调理呢?

半月板软骨撕裂的治疗,必须了解半月板的解剖情况。半月板本身无血管,损伤不宜修复,但是半月板的边缘部通常血液供应做好,所以能和其他的组织损伤一样的愈合。

一、开锁手法治疗主要目的在于发生关节交锁时,以手法解除之。在患者发生膝关节交锁时,不能自行解除交锁,要医生施术进行解脱。患者坐于床边,术者先将膝关节牵拉之,以扩大其间隙,同时进行小腿轻度的旋转,即可解脱。

二、固定方法第一次受伤后,若为半月板损伤边缘型的,要以石膏托和夹板固定膝于度位休息4一5周,同时进行下肢肌肉的主动收缩锻炼。边缘型的损伤大部分可以自行愈合。

三、药物治疗损伤初期,关节腔积血,肿胀明显,应将积血抽出,内服活血化瘀之剂,如桃红四物汤。如晚期有滑膜炎,或手术后膝关节出现创伤性滑膜炎、关节积液者,则选健脾利湿,佐以活血化瘀运气之品,以健脾除湿汤化解。

四、手术治疗产生疼痛、交锁的半月板损伤,一经确诊半月板损伤而无法自行修复者应尽量早期手术切除之。

在半月板损伤的初期先冰敷,过了急性期用推拿手法(掖、揉、点法)治疗,可活血化瘀、消肿止痛、舒筋解锁。方法是先用行气活血草中草药膏敷患处,可用滚法在患肢膝窝部和膝关节两侧治疗,手法宜深沉而缓和,再使膝节作轻度的伸屈和旋转活动,然后用一指禅推法或按揉法沿髌韧带两侧关节间隙向后推进.再在膝关节两侧用搓法,最后在股四头肌及患膝周围用擦法治疗。

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