膝关节损伤常见于体育运动中的接触性或非接触性损伤,包括膝关节半月板损伤、膝关节韧带损伤(两者常合并发生)、髌骨脱位肌腱断裂等一系列损伤性疾病。

今日头条:膝关节的治疗

膝关节,由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成,为人体最大且构造最复杂,损伤机会亦较多的关节。

膝关节伤后的治疗方法可分为手术治疗和保守治疗2种。对于一部分病症,如韧带断裂、半月板撕裂等,需要进行手术治疗。而对于另一些病症,如髌骨疼痛综合征、骨性关节炎等,则可以采取保守治疗的方式。

保守疗法

1.物理因子介入治疗:在膝关节损伤的保守治疗中,主要采用超声波、超短波和中频电疗法等理疗手段进行治疗。超声波促进软组织的愈合修复,减少组织痉挛,缓解疼痛;超短波的深度热效应可以消炎,减少关节的僵硬,刺激组织的修复,减少肌肉痉挛和疼痛,促使损伤肌肉、软组织和骨的恢复,放松肌腱。中频电疗法则主要起到镇痛、促进循环、锻炼肌力和调节植物神经功能的作用。

2.贴扎贴扎是治疗膝关节损伤的常见手段,对髌股疼痛综合征(PFPS)等常见损伤有很好的治疗效果。

3.运动疗法运动疗法是一种执行重复动作为目标导向的,特别是针对改变某些身体的生理特性,从而增强整体功能能力的训练方法。运动疗法一直被认为是对膝关节损伤较为有效的治疗方法,且没有其它副作用。运动疗法主要包括以下几方面:肌肉力量加强、本体感

觉训练和功能训练。

1、肌肉力量训练

靠墙马步静蹲

肱四头肌静蹲

肱四头肌静蹲

前弓步

2、功能训练功能性肌肉力量是指在多关节、多肌肉群运动模式(如坐、爬、跳等)下的整体下肢力产生。功能性肌力训练采用闭链运动如单腿蹲和上下楼梯训练

3、本体感觉训练本体感觉训练是指在一个不稳定的环境(如摇杆、摆板、充气装置)下进行的单腿闭链训练(如图所示)

弹力带闭链的本体感受练习

图文参考:膝关节损伤的保守治疗与康复方法王安利,刘冬森(北京体育大学运动康复系)

手术疗法

半月板损伤(膝关节镜手术)

一般情况下,半月板紧紧粘合在胫骨平台的关节面上,在膝关节的过程中是不移动的,只有在膝关节屈曲°时,关节做内旋或外旋运动,半月板才有轻微的移动,故此时容易造成半月板损伤。若动作突然,力量很大,关节面面对半板的压力亦加大当旋转碾控力超过了半月板所能允许的活动范围时,即可引起半月机损伤,如篮球运动员的转身跳跃,铁饼运动员的旋转动作,都是在瞬间完成具有强的暴发力易导致半月板损伤。因半月板血液供应差损伤后不易修复。建议手术治疗。

半月板损伤后的症状:首先是关节疼痛,疼痛的位置,程度不一。其次是关节肿胀,同时伴有疼痛和弹响,严重时可出现肌肉萎缩,行走困难。

关节镜手术治疗半月板损伤:是一种微创手术,通过切开皮肤数个筷子大小或更小的孔(5-10mm),将摄像头,手术器具伸入关节内,在显示监视下,由医生操作。

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