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关节置换，很多人可能会吓一跳，“什么？要把关节换掉？”其实关节置换已经普遍被老年骨关节疾病患者所接受。随着关节置换技术的不断改进和关节假体材料的不断成熟，关节置换已经成为非常成熟的一项骨科手术，是老年人关节疾病的终极治疗方法。 7月1日，75岁的姜阿婆（化姓）医院（浙医二院长兴院区）骨科二病区经过15天的休养，康复出院。“我的右膝盖之前走起路来特别疼，晚上睡觉也是酸痛的感觉，实在吃不消了就想到王主任了。”口中说的“王主任”正是骨科主任王银海主任医师，之所以能够让姜阿婆在饱受“足疾”困扰时第一个想到他，还得从十多年前说起。 年，当时的姜阿婆身体还挺硬朗，唯一让她感到不适的就是自己的左膝。由于日常劳作，她的左侧膝关节磨损严重，无法长时间走路。在朋友的介绍下，她医院，找到了王银海医生。结合影像检查资料和临床特征，王银海判断是膝关节出现了问题，“要想根本性解决这个问题，就得膝关节置换。” 病人关节置换前，下肢弯曲严重，呈“O”型。 “膝关节置换是什么意思？要把整个膝盖换掉啊？”姜阿婆的眼神中闪光一丝恐惧。见姜阿婆有些犹豫，王银海做起了科普，“膝关节置换并不是把膝关节全换掉，而是只换掉膝关节被破坏的关节面，相当于膝关节的一个‘零部件’。”简单来说，医生修整患者膝关节表面不光滑的部分，套上个金属套，就像我们平常做牙套一样，它只是将破坏了的一薄层关节面切掉，换上一层通常由金属、聚乙烯材料制成的关节面，手术也没有大家想象的那么恐怖，手术时间不长，术后疼痛缓解非常明显。 王银海（左）手术中 听完王银海的科普之后，姜阿婆渐渐打消了顾虑，在浙大二院骨科专家严世贵教授、医院骨科专家王银海等人共同努力下，姜阿婆成功接受了“全膝关节置换”手术。 “做完十多年了，现在感觉都蛮好，一点不舒服的感觉都没有。”姜阿婆说，正是有了十多年前的第一次尝试，这才让她有信心和勇气再次求助王银海主任。这一次，王银海主任独自为姜阿婆的右侧膝关节成功进行了膝关节置换手术，手术效果良好，病痛解除。 王银海曾先后师从浙大二院严世贵教授、吴立东教授，医院徐卫东教授，上海六院赵金忠教授，集众家之所长，让他在学成归来后对治疗关节置换更有心得。对每一名患者、每一台手术，王银海都会带领骨科团队认真进行晨会术前讨论，确定最佳手术治疗方案，缩短手术时间，并尽量减少患者的住院费用，最大程度减轻患者负担，因而受到广大患者和家人信任。在他的带领下，我院骨科团队每周的膝、髋关节置换手术安排得满满的，关节置换手术的技术水平、手术量及手术难度均走在了全县乃至全市的前列，王银海本人更是湖州入选浙江省医学会骨科分会关节外科专业委员会委员（湖州市共两人入选，长兴县唯一）。 医院骨科从九十年代骨科创始人汪善忠老院长成功开展的第一例髋关节置换手术开始，经过三十多年的创新发展，已经培养了一大批骨科人才，骨科也从一个病区发展成三个病区，骨科学科团队也成为浙江省县级龙头学科。骨科团队在关节置换治疗领域，也从单一且轻度的骨性关节炎发展为关节软骨波及严重或下肢力线异常的复杂性骨病置换，越来越多的复杂疑难的关节手术和高龄的患者在骨科经手术后康复。“骨科医生不仅要手术技术水平高，更要看病水平高，把患者围手术期的风险降到最低，也是衡量一个医生的价值。”王银海如是说。 随着材料科学的发展，膝关节假体也越来越适合人体，使用寿命也越来越长，费用也较之前有明显的下降。关节置换术是目前治疗严重膝关节疾患最行之有效的方法，能矫正膝关节的严重畸形，使其稳定性恢复，功能得以改善，进而使疼痛得以解除，特别是对于僵直的患者，膝关节置换是避免疾病致残的重要治疗手段。 -TheEnd- 责编：文秦 一审：陈晓美 二审：张亮 点击“关键词”
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