一、功能解剖

前交叉韧带，起自胫骨髁间隆起的前方，斜向后、外、上方，附着于股骨外侧髁内侧面的后半部分。

前交叉韧带对于维持膝关节的稳定十分重要，控制胫骨过度前移，膝关节过伸，胫骨的旋转及伸膝位的过度侧向活动。

二、损伤机制

在胫骨过度的前后移位、膝关节过度的内外旋，和膝关节过度的屈伸运动时，都可能发生韧带的撕裂或断裂。

屈曲40°-50°位的时候，前交叉韧带相对较松弛，如果这个姿势下膝关节突然旋转、过伸、冲撞就可能引起前交叉韧带的损伤。

伸直位受外力损伤或屈膝位受外力都可能导致前交叉韧带损伤。

三、临床表现

症状：运动中前交叉韧带断裂会感觉到“啪”声，随即感觉到膝部疼痛、肿胀，活动受限，无法继续运动。肿胀消除后，关节活动度逐渐恢复，膝关节有无力感和不稳定感。

体征：前抽屉试验阳性（患者仰卧位，屈膝90°，检查者固定足部，双手将胫骨近端牵拉，胫骨向前移位增大为阳性）。

MRI：可观察到前交叉韧带损伤。

四、治疗

保守治疗：前交叉部分损伤，可以保守治疗。膝关节支具制动，同时可以理疗消炎镇痛，减轻关节肿胀。早期进行关节活动范围训练，避免膝关节僵直。加强下肢肌肉力量恢复，尽快恢复膝关节功能。

手术治疗：前交叉完全断裂后需要手术治疗。