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---“退烧针”毁容当事人申请第二次鉴定 陈乃江，毕业于中国药科大学药学专业，现在是连云港市药品检验所化学室主任，他的主要工作职责就是对连云港市内所流通的药品的质量进行检测。作为一个拥有10年药品检验工作经验的专业人员来说，陈乃江一直非常自信，自己有义务也有能力保证每个市民的用药安全，但是令他意想不到的是，当一种药用在他挚爱的亲人身上的时候，一切都改变了。年6月22日，陈乃江的妻子张巧梅因为发烧医院注射了一针复方氨基比林。也就是从那天开始，她患上了一种奇怪的疾病。 因烧就医与死神擦肩 年网络上的一条微博引起热议。在这篇置顶微博中，作者贴出了两张照片，一张是一个漂亮的女子，一张是一个看起来近乎毁容的人，这两张照片其实是同一个人。除照片外，还有篇一万八千多字的文章，文章描述了他妻子从6月22医院就诊，到全身脱皮、眼睛完全被分泌物堵塞，几乎丧命的全部过程。博主将矛头直指医院，认为是“退烧针”导致了这一切严重后果。《生活早参考》记者前往江苏省连云港市，找到了写这篇文章的作者——陈乃江。 陈乃江，今年34岁。年，20岁的陈乃江因为对药物有浓厚的兴趣报考了中国药科大学药学专业。现任连云港市药品检验所化学室主任，可以说，在药学研究上，陈乃江算得上一个地地道道的专业人士。在采访中，他和妻子张巧梅都始终坚持认为，正是因为医院注射的复方氨基比林退烧针，才导致张巧梅变成这个样子。从陈乃江提供了多张照片，那些照片可以清楚地看出张巧梅整个病变的过程。这多张照片是陈乃江有意保存的证据，因为从年6月25号开始，他怀疑妻子的病和用药有关，陈乃江所怀疑的药，正是复方氨基比林。 据张巧梅回忆，年6月22日晚上，她出现发烧感冒，在朋友陪伴下张巧梅来到医院就诊。张巧梅告诉记者，当晚发烧38点5摄氏度，并不算高烧。第二天，张巧梅本以为自己病情会有好转，却没有想到不仅没有退烧，手掌上还长出了红点。6月23日中午，张巧梅再次前往医院就诊，经过测量，当时她的体温达到了39.8摄氏度，医生继续给张巧梅开了药打针输液治疗。本以为连续两天的输液可以缓解发烧的症状，但是没有想到 6月24日，张巧梅的身体出现了意想不到的变化：舌头上大面积溃烂，手掌和脚掌上长满了大面积红色水泡。再次输液后第四天，张巧梅体温飙升到42摄氏度，全身大面积爆发红疹，眼睛被大量的分泌物堵住根本无法睁开眼睛。 陈乃江实在不明白，到底是什么原因导致了妻子出现这样的情况，几乎丧命。一次专家会诊之后他将目标锁定到一种药物上，这份会诊记录的时间是年6月25日，皮肤科会诊的结果是重症多形红斑。陈乃江告诉我们，正是从这一次的会诊开始，他怀疑妻子的病和退烧针复方氨基比林有很大的关系。 查找文献找出关键原因 因为自己本身从事药学相关工作，所以陈乃江开始自己查找相关资料。在《中华医学会》编著的《临床诊疗指南——急诊医学分册》中，有这样一段文字引起陈乃江的注意。重症药疹，是指药物通过注射、内服、吸入等途径进入人体后引起的皮肤、粘膜急性发疹性反应，其中包括重症多型红斑型。至此陈乃江开始怀疑，是医院用药导致了妻子的重病。随后陈乃江在专业论文库中进行搜索，搜索结果显示的由于复方氨基比林导致的重型多形红斑药疹图片，与他爱人身上的一模一样。 医院药剂科主任 对于复方氨基比林，从事医药行业的陈乃江并不陌生。这种药别名安痛定，属于解热镇痛药，用于治疗发热、头痛、关节痛、神经痛、风湿痛与痛经等。在临床实践中，复方氨基比林通常作为一种高热情况下的紧急退热药，但是在详细看了妻子的病例之后，陈乃江对医生开具复方氨基比林非常不满。他不断强调，妻子发热第一天时的体温为38点5摄氏度，属于中热，根本不需要用复方氨基比林退热。同时，陈乃江在妻子的病历中也发现了另外一个值得怀疑的地方。从6月22日到6月24日，张巧梅在医院就诊时，医生都开出了复方氨基比林退烧针，但是，从6月25号开始，尽管张巧梅的体温已飙升至42度，医生的处方中却没有再次发现复方氨基比林，而是要求物理降温。同时陈乃江还向记者出示了一份张巧梅发病后医院医务室提供的张巧梅就诊期间情况说明。在这张说明中写道：当时患者体温38.5摄氏度，伴头痛等不适，使用复方氨基比林，一方面降低患者体温，同时对发热出现的头痛、咽痛等症状有缓解作用。但是对于这样的说明，陈乃江不能接受。因为在妻子的首日症状描述中并没有头痛这一项，这与这份书面说明情况不符，医院有意加上“伴疼痛”症状，为了给自己错误用药寻找借口。为此，记者来到医院，找到了当时为张巧梅开出复方氨基比林的医生，这位医生认为，发生在张巧梅身上的症状是小概率事件，之前像张巧梅这种发热程度的患者他也一直开的是复方氨基比林。 根医院的医生说法，医院急诊科，发热38.5摄氏度就被认为是高热。在张巧梅事件发生之前，这里只要是发热38.5摄氏度的患者都注射复方氨基比林，医院被普遍使用的退烧针。但是陈乃江坚持认为，38.5摄氏度仅仅是中热，绝对不需要用到复方氨基比林。记者咨询了多位医生，并查阅了人民卫生出版社出版的急诊内科学第三版。在书中的第一章第三页对发热高低有非常明确的划分：38.1到39摄氏度是中度发热。尽管权威医学书籍对于发热的界定非常清楚，38.5摄氏度属于中热。但医院却在发烧中热的情况下普遍使用复方氨基比林针退热。记者随后又来到医院，医生清楚地告诉记者，复方氨基比林针退热太快，对身体副作用较大，如果没有达到39摄氏度高热情况不建议使用。随后记者医院，该医院的医生也同样不建议注射复方氨基比林。通过对连云医院的调查发现，除了医院之外，医院的医生都认为38.5摄氏度的发热不适合注射复方氨基比林，主要原因是担心其副作用较大。专家告诉记者，单方制剂的氨基比林因为会引起骨髓抑制，还能在人体内形成强致癌物亚硝胺，所以在年就被国家卫生部门宣布淘汰。现在依然使用的是氨基比林的复方制剂，因为复方制剂是好几个药组成的，氨基比林在里面，剂量比单方就要小很多。尽管复方氨基比林并没有被国家淘汰，但是专家认为，使用时也需要慎重。 医院不服裁决 年，陈乃江一纸诉状将医院告上法庭。法院要求进行医疗损害鉴定。面对鉴定的结果陈乃江表示很有信心。年7月16日，陈乃江拿到了由连云港市医学会出具的最终的鉴定结果。这份医疗损害鉴定书中显示，无法证明张巧梅的重病是又由于注射复方氨基比林导致的。理由中有一条是，医院医生使用的复方氨基比林退热无临床禁忌。面对这个结论陈乃江无法接受。药品说明书上明明写着禁忌的内容，但是鉴定书上却是复方氨基比林临床使用的无禁忌。陈乃江表示自己学得是药学，实在难以接受这样的解释。为此他找到了这次专家鉴定组组长，医院眼科主任谭清。谭清表示自己虽然是专家鉴定组的组长但是自己是眼科专家，但对于张巧梅的疾病并不了解。针对陈乃江带来的复方氨基比林说明说，他则声称看说明书没有用，鉴定书中的结论是内科和呼吸科医生商量的结果，与自己无关。随后，陈乃江找到了专家鉴定组成员之一的医院急诊内科主任冯伟光。这位急诊内科专家却认为多年来大家普遍使用复方氨基比林针退热，所以临床没有禁忌。截止年4月，双方就张巧梅的病情各执一词。医院的医生认为，之前针对发热38.5摄氏度的患者，他们均使用过复方氨基比林，但是并没有出现过张巧梅这种情况。而陈乃江认为发热38.5摄氏度属于中热不应该使用复方氨基比林。同时，陈乃江认为，复方氨基比林说明书上有明确的禁忌，但是医学鉴定会的专家第一次鉴定的结果是临床使用复方氨基比林临床退热无禁忌，这与说明书上的内容相矛盾。 年4月，陈乃江已经向有关机构申请了第二次鉴定。到底他妻子的病是否由于复方氨基比林导致，还需要等待二次鉴定的结果。(央视生活早参考) 传统医学养生康复保健，特色治疗：颈椎病，腰椎间盘突出症，骨质增生，风湿，膝关节炎，半月板损伤，骨伤后遗症等各种疑难骨关节病。 合作加盟，传播健康，互动交流，联系我们 健康- 合作
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