后交叉韧带

一，解剖

膝关节后交叉韧带（PCL）起自胫骨髁间隆起的后方，斜向前、上、内方，扶住于股骨内侧髁的髁间侧面。后交叉韧带也分为前内和后外两束。

二功能

阻止膝关节屈曲。在进行膝关节屈伸运动时，大多数后交叉韧带纤维随着屈曲角度的增加，张力越来越大。在完全伸直到屈曲30°到40°之间，大部分后交叉韧带相对松弛，在屈曲90°到°之间，张力达到最大。

后交叉韧带还为内翻-外翻和膝关节旋转提供了限制力。

后交叉韧带可以限制股骨相对固定的胫骨向前平移的程度。比如迅速下蹲可以使股骨相对胫骨向前平移，后交叉韧带是阻止股骨向前滑出胫骨的前边缘的重要结构。

后交叉韧带最常用的检查方法是后抽屉试验，屈膝90度时，向后推动胫骨的近端。

3.损伤机制

大多数后交叉韧带的损伤与接触性高能量创伤有关，比如汽车事故或是美式橄榄球等身体接触运动。一半左右的后交叉韧带损伤会合并膝关节的其他阻止损伤。摔倒时以屈膝状态着地，足完全趾屈，使胫骨近端先着地；任何导致胫骨大力后移或股骨前移的情况，尤其是膝关节屈曲时；足部站立不动时，膝关节有较大的旋转和内外翻，尤其时膝关节屈曲时。以上三种情况后容易发生后交叉韧带损伤。