您可能觉得，是不是这种自己就能复位的膝关节，伤情比较轻呢？那可不是。文献报告，在所有的膝关节脱位中，大动脉损伤的发生率从3%到43%不等；而这些就诊时已经复位的膝关节，它们的动脉损伤发生率和就诊时尚未复位的病例组是一样的。所以，必须对自行复位的膝关节脱位提高警惕，千万不要遗漏动脉损伤的情况，否则会威胁肢体安全；只要存在明显不稳定，必须等同于未复位的膝关节进行仔细检查。

那么，这些严重的外伤，都需要什么检查，来保障病人的安全呢？

事实上，膝关节脱位作为一种严重创伤，很多时候会合并其它脏器损伤，它的检查诊断过程比较复杂多样。医生一般会按照先保命、再保肢的顺序，在接诊时优先查伤者的呼吸、循环功能，包括血压、脉搏等，以及意识等。紧接着就是胸腔、腹腔和盆腔的检查，看有没有重要内脏损伤；下一步是四肢的感觉、运动功能，重点当然是受伤肢体的骨骼、肌肉、关节、血管和神经状态，比如有没有感觉、能不能动等等。有可能伤者太重，此时没有意识，那么一些体检内容可能会在晚些再完成。

第一次全面查体之后，伤者会被送去做多项检查。和膝关节关系比较大的检查有X片、CT以及核磁共振，可以帮助发现有没有骨折，以及软组织和软骨损伤的程度。

就血管损伤来说，有些早期就有肢体缺血表现，医生会当即给予处理；有些可能过几天才会出现，这时就需要进行专业的规律性检查，及时发现异常。具体检查措施可能包括测血压计算踝肱指数、检查足背动脉和皮温、血管超声、动脉造影或者CT、核磁造影等。

相对来说，神经损害的表现更容易发现，不过也需要反复检查，目的一是观察有没有恢复；第二是观察在治疗过程中，比如固定、转运、肢体肿胀等有没有加重神经损伤。不过，膝关节脱位合并的神经损伤大多是钝性挫伤或者牵拉伤，往往在观察一段时间后，有可能自发恢复一部分或全部功能。定期进行神经功能检查的内容，包括肌肉力量、皮肤感觉以及腱反射等。仪器检查包括肌电图、神经传导研究（NCS）、超声检查等。

因此，除了开放性脱位或者急性血管损伤，大部分膝关节严重不稳定都会在初期复位固定后进入一段观察期，待病人的全身状况和肢体的血管神经状况都明确以后，再进行下一步治疗。在此期间，医护人员会对伤员进行严密观察，哪怕是自发复位的病人，也是如此，以防发生意外。