年，SRT运动康复刚刚萌芽，很多人问：

什么是SRT？

最开始想到的是：SportRehabilitationTraining（运动康复训练），解决运动损伤与骨关节慢性疼痛的一套运动康复方法和理念。

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SRT的T是什么？

后来发现从开始的治疗病人变成了训练客户，最后慢慢变成了健康教育，所以“T”演变为了Therapy、Training和Teaching，从治疗到训练，从训练到教育，这三个维度和理念升级，每一次变化，都会带来效果和效率的提升。

举个例子：

曾经接待过一个慢性腰痛的年轻人，未婚不到30岁的女性。极度痛苦的来到康复中心，描述了天南地北的求医1年多的经历，和痛苦万分的悲痛失眠，无法工作。

检查评估主要发现背部皮肤增厚僵硬，驼背，动作僵硬，病理评估发现腰椎稳定性不足。

建议做些运动康复训练就可以得到很好的恢复，她却大谈一些大师和专家评估她如何腰椎小关节紊乱、骨盆不正、长短腿、胸椎旋转等。

问我又没什么好办法复位，自言做过很多次复位，即时有所缓解却不停复发，还展示了一大摞的核磁X光片，说这是近半年的片子，其余在家收藏。

30岁的未婚女性，花一样的年纪，由一个病者变成了一个腰痛相关无所不知的“砖家”，痛苦求医经历堆来的“砖家”。

细细介绍了我们运动康复训练的理念，以及对于她的评估结果和接下来的康复思路。

并且给她做了体验训练，明显感觉轻松。说以前也是手法后轻松很多，却不能维持。

但是最后还是将信将疑的离开了……

一个月后，没有预约突然回到中心，说“我决定试试你们的康复训练，一个月”。

于是每周保证2-3次到店，给她做腰椎稳定性训练，髋关节灵活与下肢力量平衡的训练，自行车划船器有氧，慢慢过渡到户外慢跑等有氧训练。

大约2周左右，客户发现晨起疼痛僵硬消失，久坐疼痛延长到坐长途车2小时以上才有轻微疼痛，慢跑半小时完全没有症状出现。

从治疗到训练的转变是我们康复体系最大的秘密武器，对付久治不愈的慢性疼痛和慢性损伤复发有奇效，其实就是从治疗到训练的观念转变。

现今太多问题的根源是缺乏运动导致，或者不合理动作模式习惯引起，康复训练和科学运动是最好的解药。其余都是糖水+咖啡因，安慰加兴奋麻醉而已。

这个不光是我的观点，年的英国医学期刊（BMJ）的循证医学研究综述说了同样的话，腰痛方面也有一篇几乎一样的研究文献综述，表明：

运动是多数慢性损伤和疼痛唯一公认长期效果稳定靠谱的方法。

说回之前那个30岁的女性客户：

一个月后一个阶段的治疗结束，建议继续巩固训练，每周一次到店，其余时间在家自我康复训练。

各种因素，客户选择回老家休养，中间通过康复师反馈偶尔有完成居家康复作业。

结果其实是可以预料到的：三个月后疼痛再次发作。

这次来了我们策略有了重大改变：教育为主，生活方式调整是重点，解释教育腰痛的原因和解决方案。然后配合治疗训练，帮助她恢复慢跑，坚持居家康复训练，减少久坐的日常活动，多出门走走，参与社会活动，甚至去旅游。

一个阶段的治疗结束后，客户基本恢复日常生活和工作，之后保持1-2个月回来看一次。

上周治疗师发来消息，说她回老家去工作了，离开了目前这个繁华的匆忙的城市。祝愿一切都好，尽快找回自己的生活和安宁。

是的，这就是Teaching,我们从training到Teaching的转变或者是进化，是无数病友客户痛苦花朵而来的果实。

但愿这是终极的果实，可以滋养无数煎熬中的病友和治疗师们。

Therapy到Training，再到Teaching是转变，更是进化。

2

SRT的S是什么？

接下来，说说“S”，standard、systematic和sport。

Standard，标准化，单项操作、训练治疗和教育思想表达的标准化，每一个技术标准化完成并达成效果（评估量化），才能确保达成最后的目标，重返社会和美好生活。否则思路很好，流程也没问题，落地操作环节都不到位，实际效果等于零。

所以效果不理想第一步反思就是实际操作的每一步是否到位，是否标准，是否达成每一步的效果。

在国家队工作期间，因为同时在大学教书，很多时候是派学生跟队完成康复训练。开始的时候常常会反馈回来康复训练效果不好，我到训练基地查看队员情况，反复评估思路还是一样，同样方案做一遍。效果很好啊！

慢慢发现康复训练的动作做到位并不容易，即使是教过的学生也容易出错。他们很容易看着会了，做做也差不多，带运动员训练细节不到位，效果不好。

因此，定下评估和训练动作标准，掌握的动作可以不太多，够用就好，基本动作必须细节到位。完成我给定的方案基础上，可以发挥进一步扩展学习。

后期建设运动康复中心，培养新人康复治疗师，发现同样问题。一段时间，都不敢看他们带训练。一看就发现漏洞百出，上火，还不能说太多。打击自信，客户面前自毁形象啊！

开始标准化培训，必须准确掌握的常用手法，训练动作，各关节伤病的常用方案。注意考核过关，过关的上岗。两次康复治疗效果不佳，立马换人，质量控制也得到保障。

这样就有了确保治疗效果的方案、动作和手法细节和流程标准，就成为我们SRT的Standard,第一个”S”。

第二个”S”,Systematic:根据终极的康复目标，设计系统长期的康复方案。

运动康复的终极目标就是重返运动，如果不能重返运动，那康复就没有意义，运动康复师存在的价值就没有了。我们也看到很多运动员在手术后，经过膝痛运动康复训练重返赛场，达到运动成绩巅峰，奥运冠军。也见过残奥会赛场上，装上假肢依旧奔跑。

Sport,是理性和信念，也是特色。

大量临床的案例实践，加上科学研究综述明确告诉我们方向和目标。实践案例总结加上理论研究，汇总成为流程与信念。以上颈痛文献已经指明运动的方向，医疗现状，外科专家和各种大师们神奇的手法与神奇的设备都不能动摇我们的信念。

生命在于运动不是一句口号，是科学也是信念。执行你的信念就是科学。

3

SRT的R是什么？

Rehabilitation的意义就是重返最好的自己，坚信恢复社会和运动活力生活的终极目标。

不局限于于一时一刻效果，不要被疼痛和症状牵着鼻子走。解决疼痛和症状只是开始或者线索，寻找答案可以从单关节开始，到邻近关节，再到全身评估，最后回归社会与生活方式管理，一步步深入寻找问题的答案。

方向明确，并以此建立“4环”思路进行康复治疗过程的规范流程化监控。

例如膝关节损伤疼痛的康复过程，膝关节本身是第一环，临近髋关节和足踝问题是第二环，而对侧下肢损伤重心转移是第三环，运动习惯与生活方式是第四环。

一环是线索，根本解决问题需要向外环突破。没有终极目标，康复治疗几乎没有意义，长期效果做与不做没有区别。

以上是我本人从业多年对运动康复的理解与思考，欢迎更多的同行留言参与讨论、交流。也欢迎更多同行、学员一起来线下康复中心交流……