晋江

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名医在线

张金山

医院院长助理兼骨一科行政主任、骨科副主任医师，医学硕士，福建省中西医结合微创学会骨科分会委员。

以第一作者和通信作者发表10多篇论文于省级和国家级核心期刊，被评为~年度晋江市卫生系统行风先进个人及年晋江市宣传系统优秀共产党员。擅长髋膝关节置换、椎体成形术、颈胸腰椎骨折及退变手术、复杂四肢骨折手术、骨盆骨折手术、骨肿瘤手术等。

名医答疑互动

1.关键词：青少年篮球损伤

晋江一中许老师：篮球运动在晋江市有很好的群众基础，也是青少年最喜欢的运动项目之一。随着夏秋季节的来临，参加篮球运动的学生越来越多，篮球运动常见的损伤有哪些，损伤后该如何处理？

张金山：多个调查问卷分析显示，青少年篮球运动常见损伤的部位是掌指关节、踝关节、膝关节；损伤类型主要是皮肤损伤、肌肉拉伤、关节扭伤、脱位为主；最易发生损伤的动作是抢球和在运动中与同伴相撞；运动中技术动作不规范是导致运动损伤发生的主要原因。重视“Police”（警察）原则在软组织损伤中的应用。Police：保护（Protest），适当负重（OptimalLoading），冰敷（Ice），加压包扎（Compression），抬高患肢（Elevation）；“Police”原则旨在让我们更多地考虑康复计划，如何界定最佳负荷需要根据个人情况咨询我们运动医学和康复科医师。

2.关键词：膝关节损伤

26岁体育爱好者翁先生：因在平时运动中不慎损伤膝关节，上下楼梯、下蹲后站起困难，行磁共振检查提示半月板损伤I-II级，韧带连续性存在，股骨髁软骨面损伤，关节腔少许积液。因工作条件限制，每天都需爬楼梯，疼痛一直无法缓解，医院，治疗效果欠佳，医生说关节镜手术效果也不一定好。

张金山：半月板跟韧带的损伤是膝关节损伤中最为常见的。半月板II以下的损伤、韧带连续性存在一般没有手术的指征。上下楼梯、下蹲困难我们不能忽视了股骨髁软骨面的损伤，软骨的磨损是长期反复多次损伤积累下来的，关节腔的积液是机体反应对关节的一种保护。早期的损伤可以通过制动、股四头肌锻炼、物理治疗、玻璃酸钠关节腔注射等方法治疗，对于软骨面剥脱，关节腔游离体形成，可以进行关节镜下清理、软骨面成型及微血管化等处理。但有效治疗的前提是控制加重膝关节损伤发生、发展的危害因素。

来源：晋江经济报记者_吴清华文图

本期编辑：郑玲燕