近日,医院外科在陕西省第四批组团式医疗援藏专家王文涛副主任医师、河北援藏专家焦晓波主治医师、医院外科次旦扎西医师的共同努力下,成功完成了阿里地区首例“膝关节脱位手法复位石膏固定术”,成功避免神经损伤等相关并发症,为患者的进一步治疗提供了机会。

患者为男性,32岁,因“车祸伤至右膝关节疼痛,活动受限3小时”送至我院急诊科,急诊科王智副主任医师接诊后给予关节制动,膝关节X线片提示右侧膝关节脱位可能,请陕西省第四批组团式医疗援藏专家,骨外科王文涛副主任医师、河北援藏专家焦晓晓主治医师、医院外科次旦扎西医师会诊后分析患者受伤机制,查体见右侧膝关节肿胀、畸形、活动受限、疼痛剧烈,局部扭曲畸形,失去正常连接关系,结合X线片提示给予诊断右侧膝关节脱位,如不尽快复位可能会引起可发生腓总神经牵拉性损伤,甚至导致腘动、静脉破裂、栓塞、压迫起肢体坏死和缺血性挛缩可能。在向患者及家属告知病情后,在三位医师的共同努力下,经过牵引、提按成功复位脱位膝关节并给予石膏固定于膝关节屈曲15°~20°。

陕西省第四批组团式医疗援藏专家王文涛副主任医师说:膝关节骨性结构虽不稳定,但关节周围和前节内有较

坚强的韧带和肌肉保护,因而膝关节脱位较为少见,当强大的直接暴力撞击胫骨上端或间接暴力引起膝关节受旋转或过伸性损伤时引起膝关节脱位,膝关节脱位不仅关节囊破裂、十字韧带、内外侧副韧带、半月板以及周围肌肉的撕裂;甚至合并胫骨棘、胫骨结节撕脱性骨折和股骨髁骨折。严重脱位可发生腓总神经牵拉性损伤以及腘动、静脉破裂、栓塞、压迫,引起肢体坏死和缺血性挛缩可能。

通过分析受伤机制、查体及影像学检查有助于诊断,需要MRI检查明确韧带损伤情况,治疗上通过手法闭合复位、石膏固定于膝关节屈曲15°~20°可取得满意的整复。合并韧带损伤者可行韧带修复手术治疗。

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