破译白癜风 http://pf.39.net/bdfyy/tslf/180423/6185625.html KasperWJanssen 执行主编:张锐北京大学体育教研室审校:医院骨科医学中心翻译:医院骨科 短文 正如大多数运动医学医务人员所知,有效的证据并不等于能够成功实施。为了在这一领域取得进展,需要比较实用的工具来弥补研究和实践之间的差距[1]。为了支持这一进程,荷兰体育和运动医学协会制定了一项知识转让计划,旨在将现有的研究实施框架整合到一个工具中,专门为弥补从研究中获得的知识与以证据为基础的可用于实践的信息和工具之间的差距而制定的[1]。我们已将该方案用于预防踝关节韧带损伤的干预措施当中。 转换方案的第一步是在实践中描述问题。知识转移小组(KTG)确认从以下问题出发:“我们如何帮助运动员,寻找关于预防踝关节扭伤的信息,找到有效的且易于理解产品用于他或者她在家中或者外面使用?” 第二步,我们为KTG提供了关于踝关节扭伤预防干预的证据合集和描述信息。为了这一目的,我们采用了踝关节扭伤预防措施的随机对照试验结果和来自于Cochrane的关于进展评价的初步结果[2,3]。 第三步,KTG组织了一场由关键利益相关者参加的会议:即有踝关节扭伤的运动员和经常进行踝关节扭伤治疗的有经验的从业者。为此,荷兰皇家物理治疗协会挑选了两名理疗师;荷兰体育与运动医学协会挑选了一名全科医生负责基于证据指南的实施。最后,进行有关踝关节扭伤预防方面RCT的运动医学医师也加入了KTG。所有的专家均招募了一个或多个曾经因踝关节扭伤而治疗过的运动员(年龄范围:16-40岁)。在第二次会议上,焦点分组讨论探讨并且总结了运动员的经验和踝关节扭伤的预防信息。在第三次会议上,重点和关键利益相关者讨论了运动员的经验和需求,即运动训练师、体育训练员、运动损伤预防实施的专家、物理治疗师、全科医生、运动医师、KTG管理者和一名独立的主席。 第四步,来自于第三次会议的信息被体育医师、体育理疗师和荷兰体育与运动医学协会的媒体专家进行了整理,并被开发成一种预防产品。由于运动员没有将治疗和预防视为两种独立的产品,主要治疗和预防建议被结合在了一起。关于踝关节扭伤的治疗,我们着眼于最新的证据,即除了镇痛和休息外,踝关节的早期负重对于康复也是必需的[4]。该产品的目标是为单个运动员提供一个紧凑的、但是全面的、综合的、基于证据的建议,用于治疗和预防运动中的踝关节扭伤。鉴于最近信息图表的普及,这种被认为是提出综合治疗和预防建议的最佳方式。该信息图表是使用Piktomap设计的[5]。荷兰体育和运动医学协会目前正在制定关于综合建议的执行战略。 第五步,将继续采用RE-AIM(范围、有效性、采用、实施、维护)框架对产品进行评估[6]。最后,我希望你们在训练中,在踝关节扭伤的治疗过程中,充分利用这个信息图表来防止运动员再次扭伤!踝关节扭伤的治疗与预防,其中信息图是主要产品。 BrJSportsMed:firstpublishedas10./bjsports--on12July.
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