病人信息 初步诊断:1、双膝退行性骨关节炎2、高血压病3级极高危组3、高血压性心脏病4、心房颤动。 诊断依据:1.患者男,84岁。2.因“反复发作双膝关节疼痛40年,再发5天”入院。3.查体:双膝关节轻度肿胀,局部皮温正常,沿双膝关节散在轻压痛,侧方应力试验及抽屉试验均为阴性,双膝关节功能活动度基本正常。4.辅助检查:无。5.既往史:既往有双膝关节病史多年。有混合型颈椎病病史。有高血压病、房颤病史,平素服用拜阿司匹林0.1,每天一一次,倍他乐克,25mg,每天-次,参松养心胶囊,每日三次,阿乐每晚一片。否认肝炎、结核及其它心脏病史,否认药物及食物过敏史。否认家族遗传及传染病史。 星期四做了一台膝关节置换手术,手术一个多小时。出血不超过ml。病人84岁。术前不上尿管,切口不放引流管,第二天自己下地行走上厕所。 髋关节膝关节置换手术治疗一定要多学科合作,推行ERAS,让关节炎长期受疼痛折磨病人恢复快乐轻松的生活。 术前照片 术后照片及视频 专家简介 胡立冬 医院骨科副主任医师,毕业于华中科技大学附属同济医学院临床医疗系,本科学历,在职研究生,从医20余年,曾3医院骨科进修一年,有数篇论文发表在国家级医学杂志上,骨质疏松引起疼痛基础研究论文在北大核心期刊发表。在骨科的常见病诊断和治疗方面积累了比较丰富的临床经验,可以熟练开展复杂创伤救治,关节内骨折手术复位内固定,神经、血管损伤修复,独立开展肩关节、膝关节、髋关节置换术,脊柱结核病灶清除,脊柱退变疾病诊断的各种手术和非手术治疗,熟练掌握椎间孔镜治疗,腰椎管狭窄及椎间盘突出。第五届湖北省中西医结合学会颈肩腰腿痛专业委员会青年委员,湖北省老年学会骨质疏松委员会第三届委员,湖北省老年学学会骨质疏松委员会第四届委员,第十八届全国颈肩腰腿痛研究会常务理事,第十九届全国颈肩腰腿痛研究会常务理事。 扫描
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