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鏇句换鍏ㄥ浗鐧界櫆椋庝笓瀹? http://pf.39.net/bdfyy/zjdy/171218/5941786.html 4月20日是世界痛风日， 随着生活水平的不断提高， 饮食结构的改变， 如今痛风已经成为“病中之王”， 但人们对痛风及其防治措施的认识仍然不足。 你有多了解痛风？ 今天就让我们通过这“痛风十问” 来进一步认识痛风吧。 问痛风是怎样发生的？答痛风的形成主要是由于高尿酸血症，导致尿酸盐结晶形成沉积在骨关节、肾脏以及皮肤等部位而引发的一种急性或慢性炎症和组织损伤。 随着时间的延长，痛风石沉积引起慢性关节炎和关节损坏，或累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石形成。 问痛风的发病率如何？答全球统计的痛风患病率为0.1%～10.0%。年报道的全国痛风合并患病率为1.1%，其中男性为1.7%，女性为0.5%。近年来我国痛风的患病率有所增加，且和年龄呈正相关。 问造成痛风的危险因素有哪些？答（1）持续的高尿酸血症是生理先决条件。 （2）家族遗传。我国大约有10%～35%的痛风患者有家族史。 （3）年龄、性别因素。痛风患病率随年龄增加而升高。男性痛风风险随年龄增加稳步增长，女性痛风患病率在绝经期前低于男性，之后迅速上升。 （4）饮食因素。食用过多红肉、动物内脏、含果糖饮料、酒类、贝类等可导致痛风发生率增加。含果糖饮料可能是中国南方痛风早发的独立危险因素。 （5）民族差异。 （6）合并症和药物因素。痛风最常见的3种合并症为高血压、糖尿病和冠心病。51.9%的患者体重指数超标，充血性心力衰竭患者发生痛风的风险增加4倍，肾脏疾病患者风险增加6倍。一些免疫抑制剂、利尿剂和抗反转录病毒药物以及低剂量阿司匹林、吡嗪酰胺和烟酸等易引起痛风。 问痛风有哪些表现？答痛风常夜间骤然起病，最常发作的部位是脚拇指、踝关节、膝关节，少部分患者会发作在肘关节。 痛风病变关节常会有红、肿、热、痛的感觉。痛风所致的疼痛剧烈，在开始发作时最严重，消退时关节部位有脱屑、肤色变暗。 问痛风如何治疗？答痛风急性期的药物治疗常选择： 非甾体抗炎药物（NSAIDs），秋水仙碱，全身/关节内皮质激素，联合治疗； 痛风急性发作期过后的治疗： 规范降尿酸治疗，同时联合预防发作的药物。 问痛风急性发作过后是不是代表痛风治愈？答终止急性发作不等于痛风治愈，降低升高的总尿酸值才是目标。 问降尿酸是不是尿酸值越低越好？答尿酸作为体内一种正常存在的物质，有一定生理功能，不是越低越好，通常建议不要低于μmol/l。 一般来说，对于有痛风发作的患者，建议将其尿酸值降到μmol/l以下；对于有痛风石的患者，最好能将尿酸值降到μmol/l以下。 问降尿酸是不是越快越好？答对于尿酸很高或者正处于痛风发作期的患者，尿酸不宜降得太快。有时尿酸快速下降会导致痛风性关节炎的发作。 如在服用降尿酸药物过程中出现痛风发作，一般不必停用降尿酸药，只需加用止痛药即可。 痛风石溶解的过程往往需要半年以上，甚至数年时间，因此，患者需要有足够的耐心和恒心才有可能达到治疗目的。 问痛风如何预防？答（1）合理控制饮食，限酒禁烟，减少高嘌呤食物和富含果糖饮料的摄入，增加新鲜蔬菜的摄入，控制体重。 （2）摄入充足的水分，建议每日ml以上。 （3）作息规律，减少疲劳，防止突然受凉。 （4）适当参加体育活动。 （5）采取有效的药物治疗。 （6）定期进行健康体检。 问痛风的饮食如何搭配？答三餐定时定量，采取低能、低脂、低蛋白饮食。避免暴饮暴食或过度饥饿。 正常人每天嘌呤摄入量大约-mg，痛风急性期患者嘌呤摄入量控制在mg以内，每天食盐量5-6g为宜。 END 关爱生命·服务健康 东辽医药为您的健康保驾护航 长按识别
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