足球、篮球等激烈的集体对抗运动吸引着越来越多青少年的参与。运动过程中脚扭伤的情况时常发生,医院每天都要接待大量因外伤致踝关节损伤的患者。踝关节软骨损伤是一种最常见的运动损伤,又称“足球踝”或踝关节撞击症,有资料显示,它占所有运动创伤的20%~30%。多见于运动员或体育爱好者,发生于踝关节扭伤后,症状迁延不愈,反复出现踝关节前方疼痛,活动后加剧,休息后缓解。早期踝关节撞击症,以踝关节疼痛肿胀为主,常有骨赘影响踝关节背屈活动,特别是下蹲受限。踝关节强力背伸时踝前疼痛,背伸活动受限,前踝压痛明显,有时可触及增生的骨赘。

发病原因为:1.踝关节反复微小的创伤形成反复撞击,导致骨赘形成2.踝关节韧带损伤导致的关节不稳,增加了关节软骨的受力,引起关节软骨的退变3.严重的外伤如骨折或脱位直接造成软骨损伤和创伤性骨性关节炎。

患了“足球踝”,不能抱着无所谓的态度,认为“养两天就好了”,适当的休息是需要的,但不是治疗的全部。未经正规治疗的患者,踝关节再次损伤的可能性是经正规治疗患者的3~4倍。而慢性损伤的患者保守治疗的效果则相对较差。改善疼痛和不稳定的症状是治疗的目的。早期可以多休息,理疗,运用消炎止痛药物,保守治疗无效的可以采用手术重建韧带来改善踝关节的稳定性;发生撞击症的可以考虑接受关节镜下削磨清理术,切除踝关节前室增生的滑膜组织,打磨增生的骨赘并清理损伤的软骨碎屑。因此关节镜是有效治疗手段。









































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