什么是膝关节滑膜皱襞综合症？

滑膜皱襞综合征主要是由于创伤、慢性刺激、瘢痕化等原因造成膝关节周围的滑膜皱襞异常增大或肥厚所引起的临床症状。膝关节周围含有丰富的滑膜皱襞，髌上、髌下和髌内侧都有，但大多数不产生症状。内侧皱襞异常时，可越过髌骨关节面内侧脊，被挤压于髌、股骨之间，产生所谓的内侧皱襞综合征。临床表现主要为膝内侧痛，膝关节活动时可有髌骨异常抖动。本病多见于青壮年，好发于膝关节周围滑膜的内侧皱襞。

临床有什么表现

1.髌内侧疼痛，活动后疼痛加重，休息后症状可减轻。

2.膝关节活动时可用手触觉滑膜皱襞跳越股骨内髁和一闪而过的髌骨抖动。

如何做出诊断？

膝关节部位髌内侧疼痛，活动后加重，休息后可减轻。

2.膝关节活动时有异常的髌骨抖动。

3.MRI膝关节核磁检查是最常用的无创检查，通过核磁扫描，可以发现大部分滑膜皱襞综合症的患者着在髌骨关节面与股骨滑车关节面之间有嵌入的软组织影，进而得到诊断。

白色箭头所指为内侧滑膜皱襞。

4.关节镜检查是最有效的诊断手段，可见内侧皱襞肥厚或增大，并挤在髌骨与股骨之间。

治疗原则

1.早期可限制活动。

2.使用非甾体类消炎止痛类药物。

3.进行股四头肌功能锻炼。

4.慢性及非手术疗法无效者，可施行手术治疗。在关节镜下或通过膝前内侧切口切开关节，切除病态的滑膜皱襞。